糖尿病3年熬夜肥胖血糖直接飙升是糖尿病吗

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张甜甜 内分泌与代谢科 医师
陕西省人民医院
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西安市
问题描述糖尿病3年,熬夜,肥胖,现在自己才知道(男,29岁)去年问过您,去年减肥40斤,餐后血糖8.1。但是我又胖了,血糖直接飙升,这个是不是就糖尿病
分析及建议: 最近测过吗,那血糖控制的还可以,看你的血糖监测,可以确定是糖尿病,熬夜加班对血糖影响不会太大,但会增重,代谢变慢,但也可以控制的很好,不能,你现在就是要控制饮食,减重,吃降糖药,可能会出现耐药,这个药我们临床上不用,建议你去医院全面检查一下,胰岛功能,专业降糖,你吃的这个药我不确定有没有激素成分,激素会增加体重,你可以先查一下胰岛功能,看看一到损伤程度,看一下胰岛还有没有功能,喝糖水,测空腹,半小时,一小时,两小时血糖胰岛素分泌情况,胰岛功能特别差,就需要打胰岛素胰岛功能还有就可以用药控制,一般不能自己修复,你需要检查看看,你的血糖还可以,早上不吃药直接去,空腹,我看到了,对,那你这就是饮食的问题,血糖不稳定还敢喝饮料。
咨询时间: 2023-08-24
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糖尿病3年,熬夜,肥胖,现在自己才知道(男,29岁)
去年问过您,去年减肥40斤,餐后血糖8.1。但是我又胖了,血糖直接飙升,这个是不是就糖尿病了
图片因隐私问题无法显示

张甜甜医生

您好,平时血糖控制怎么样?

张甜甜医生

有没有吃药?

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没有

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患者

现在吃辅助降糖的保健药,暂时稳定了

张甜甜医生

最近胖了多少?

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患者

236斤了

张甜甜医生

空腹血糖多少?最近测过吗

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患者

之前也是这个体重,减肥到200

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患者

吃了药?

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患者

6到7之间

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没吃药13.1

张甜甜医生

吃的什么药?

张甜甜医生

有降糖药吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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吃了空腹6.1

张甜甜医生

那血糖控制的还可以

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那我岂不是年纪轻轻就糖尿病了!

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卧槽,我女朋友都还没找过呢

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还有,天天加班熬夜。。。搞个这种?

张甜甜医生

看你的血糖监测,可以确定是糖尿病

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患者

我擦

张甜甜医生

熬夜加班对血糖影响不会太大,但会增重,代谢变慢

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患者

无法被治愈,,,只能控制

张甜甜医生

理论上是这样的

张甜甜医生

但也可以控制的很好

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控制得很好就可以不用并发症了么

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患者

控制好就是永远稳定在5

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患者

或者6?

张甜甜医生

空腹控制在六以下,餐后控制在八以下

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患者

我要怎么做才能这样

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如果我廋了,放纵吃喝。。他都没过八,是否意味着痊愈

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还是别想

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患者

张甜甜医生

不能

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患者

那我现在能做什么

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患者

怎么治疗

张甜甜医生

你现在就是要控制饮食

张甜甜医生

减重

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患者

只要一直控制血糖,药物不会失效吧?

张甜甜医生

吃降糖药

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患者

吃啥?

张甜甜医生

可能会出现耐药

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患者

吃啥药

张甜甜医生

你现在吃的都有哪几种药?

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就刚刚的一种呀

张甜甜医生

这个药我们临床上不用

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患者

那就没有了

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耐药的过程通常会多久显现

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患者

我现在的胰岛损伤很严重么?其次β细胞也很恼火?

张甜甜医生

你做过胰岛功能检查吗?

张甜甜医生

建议你去医院全面检查一下,胰岛功能,专业降糖

张甜甜医生

你吃的这个药我不确定有没有激素成分

张甜甜医生

激素会增加体重

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患者

我这边县城小。。。不知道全不全

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患者

勐海县

张甜甜医生

你可以先查一下胰岛功能,看看一到损伤程度

张甜甜医生

看一下胰岛还有没有功能

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患者

这种一般如何查

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患者

我这种初步是啥程度

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患者

没有功能是不是就不会有了?

张甜甜医生

喝糖水,测空腹,半小时,一小时,两小时血糖和胰岛素分泌情况

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患者

他能自己修复么?

张甜甜医生

胰岛功能特别差,就需要打胰岛素

张甜甜医生

胰岛功能还有就可以用药控制

张甜甜医生

一般不能自己修复

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患者

我这种初步估计很差了?

张甜甜医生

不一定

张甜甜医生

你需要检查看看

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患者

不能初步估计么

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患者

检查后能直接得到答案?

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患者

明天我不吃药直接去?

张甜甜医生

你的血糖还可以

张甜甜医生

早上不吃药直接去

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患者

我空腹10.1不吃药。。。还可以?

张甜甜医生

空腹

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患者

体检报告有呀

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患者

姐姐

张甜甜医生

我看到了

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患者

图片因隐私问题无法显示

张甜甜医生

这跟你饮食有关系

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患者

好吧

张甜甜医生

你平时吃饭怎么样?

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患者

你说体检前?

张甜甜医生

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爱吃肥肉,加班就会暴饮暴食

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饮料不离手

张甜甜医生

那你这就是饮食的问题

张甜甜医生

血糖不稳定还敢喝饮料

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患者

体检了我再来找你

张甜甜医生

可以

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患者

损伤严重,调理不好?

张甜甜医生

控制饮食,吃药,起码可以控制不进一步损伤

张甜甜医生

控制的好也有可能逐渐稳定

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患者

好吧

张甜甜医生

先检查,有问题随时联系

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