怀孕8周先兆流产上周出血两次怎么回事
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患者
刘主任你好，我爱人怀孕8周，先兆流产上周出血两次，每次和月经量相当。昨天刚做B超，附上检查报告，显示存活。周一做的抽血检查各项，HCG8万多，孕酮9.8，血象12。其余内分泌报告请看图片检查报告，促甲，胰岛素，肝功能都有问题。本地医生开的药我写下了，在图片。请教两个问题，1.这么多药吃，安全吗，如不安全，需要减掉哪些，或者替换哪些？2.B超显示胚胎偏下，是不是两次出血主要原因，如果是胚胎不好造成出血是不是应该已经流掉了？ 感谢！（女，31岁）
赵主任，你好，刚不好意思打错了你的名字
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刘雪花医生
你好，目前如果胎心还是正常的，可以继续保胎治疗，由于有妊娠合并症，所以用药稍微有点多，如果没有感冒等症状，也觉得药物有点多，可以把蒲地蓝和爱乐维暂时停用，
刘雪花医生
其他的都是保胎以及治疗合并症需要的，可以服用，
刘雪花医生
或者目前如果出血已经很少，保胎中药也是可以暂时停用的。
患者
好的
患者
血象12算高吗？
刘雪花医生
目前的孕囊位置没有提示异常，虽然在宫区下段，但是没有提示距离宫颈位置异常，
患者
根据您的经验，长上去的可能性高吗？
刘雪花医生
血象相对正常人有点高，但是对于孕妇来说，如果没有感染症状，可以稍微高于正常人
患者
嗯嗯，胰岛素30多，目前二甲双瓜 没问题吧
刘雪花医生
只要后面没有继续出血，后面大多数都是可以上去的，因为目前的位置本身也没有说低
刘雪花医生
二甲双胍需要的
刘雪花医生
是孕妇使用比较安全的
患者
有朋友说促甲要控制在2.5，现在3点多，优甲乐也是安全的吧
刘雪花医生
优甲乐不需要担心，其实目前的药都是孕妇使用起来很安全的，只是由于你有比较多合并症，所以不太大问题就可以暂时不用而已
患者
我现在担心出这么多血，小孩会不会本身就有问题，除了卧床，有没什么办法吗
刘雪花医生
这么小的孕周，只要后面出血停止了，对胎儿不会有影响。
刘雪花医生
如果目前没有出血了，可以下床走动走动走动
患者
一般肝功能高过多少就一定要用药了？，肌甘片听说效果不大，是吗？
患者
感谢您的耐心回答
刘雪花医生
正常值都是在40以下，超过这个值就需要用药了，因为你是孕妇，需要承担自己和胎儿的代谢，负荷量更大。
刘雪花医生
肌苷片还是经常使用的
患者
好的，最后一个问题，爱乐维补充叶酸，停掉对小孩有影响吗？
刘雪花医生
你可以饮食补充，因为目前药物有点多，可以把有的药物从饮食补充，包括优甲乐，也可以通过增加饮食补充而减少用药量。
患者
我觉得您讲的对，吃点什么好？代替优甲乐
刘雪花医生
海产品比如紫菜海带，含碘比较丰富但是热量又少的
刘雪花医生
只是由于饮食补充的量有时比较难控制，进入体内的量没法计算，如果缺的不多，问题不大，缺的多就需要药物补充了
患者
主任你好，今天复查的8周 HCG 13W 孕酮9.98雌激素1000多，血象12，这个数值正常吗？听说吃孕酮片实际值是要加10，也就是19.98，对吗？根据我现在情况，这个孩子还值得保吗？
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