人一直贫血做什么检查能查出贫血的真正原因

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张亚运 血液病科 主治医师
北京大学国际医院
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北京市
问题描述:我想问问大夫,人一直贫血,我想知道做什么检查能查出贫血的真正原因,或者吃什么补血快,(女,51岁)
分析及建议: 根据血象看,还是小细胞低色素性贫血。应该还得缺铁可能性大,可能是摄入不足或者长期慢性失血造成的,需要补铁治疗。补铁治疗前要查下尿便常规血清铁铁蛋白总铁结合力肿瘤标记物,网织红细胞。注意监测血常规。老年人注意除外肿瘤,慢性失血或者消耗。缺铁性贫血平时注意饮食均衡,多吃动物肝脏,多吃鱼、虾、瘦肉、蛋黄,黑木耳,黑芝麻,香菇,多吃红枣,桂圆,红小豆等。多吃富含维生素C的水果。尽量少吃谷物,少喝牛奶,少饮浓茶,少喝咖啡等,这些会影响的吸收。铁蛋白血清铁,还有总铁结合力。脾大本身也会破坏红细胞。上面我发的那些项目还是得查一下。最可能还是缺铁贫。
咨询时间: 2020-05-13
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我想问问大夫,人一直贫血,我想知道做什么检查能查出贫血的真正原因,或者吃什么补血快,(女,51岁)
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张亚运医生

你好,根据血象看还是小细胞低色素性贫血。应该还得缺铁可能性大,可能是摄入铁不足或者长期慢性失血造成的,需要补铁治疗。补铁治疗前要查下尿便常规,血清铁,铁蛋白,总铁结合力,肿瘤标记物,网织红细胞。注意监测血常规。

张亚运医生

老年人注意除外肿瘤慢性失血或者消耗

张亚运医生

缺铁性贫血平时注意饮食均衡,多吃动物肝脏,多吃鱼、虾、瘦肉、蛋黄,黑木耳,黑芝麻,香菇,多吃红枣,桂圆,红小豆等。多吃富含维生素C的水果。尽量少吃谷物,少喝牛奶,少饮浓茶,少喝咖啡等,这些会影响铁的吸收。

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天天喝豆浆

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还有黑米芝麻糊

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4月份查的血红蛋白是90,今天查是88

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我想知道是因为什么贫血造成的,

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腹部ct都做过了,

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只显示脾大

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没有别的毛病

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加强ct结果和肺部ct

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我给买的那个康麦斯补血的吃了一个月也没长,还低了,吃之前去查血,血红蛋白是90吃完了今天查88

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我妈好像胃肠不好,好像是有结肠炎

张亚运医生

肿瘤标记物查了吗?铁蛋白,血清铁,还有总铁结合力

张亚运医生

脾大原因查过吗?

张亚运医生

脾大本身也会破坏红细胞

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脾大没查过,不知道查什么,

张亚运医生

上面我发的那些项目还是得查一下

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肿瘤标志物没查,可是肿瘤能长哪啊,腹部加强ct也做了,胃镜肠镜都做了,都么有毛病

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都没显示有肿瘤

张亚运医生

最可能还是缺铁贫

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患者

脾大不是也贫血?

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脾大检查什么

张亚运医生

但是肿瘤肯定需要筛查,肿瘤标记物就是抽血

张亚运医生

最可能还是缺铁贫,先查下铁蛋白,血清铁

张亚运医生

低的话就补上铁剂

张亚运医生

后期监测如果正常了那就是缺铁贫,有可能摄入不足,也有可能慢性失血

张亚运医生

如果补铁后效果不好,就需要做骨穿

张亚运医生

除外其他血液病

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吃什么补铁剂

张亚运医生

速力菲

张亚运医生

查完铁蛋白,血清铁之后再补

张亚运医生

不然查的就不准了

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患者

需要空腹查吗?

张亚运医生

是的

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患者

查这两个大概多少钱,

张亚运医生

早上去查

张亚运医生

几百块钱吧

张亚运医生

加上肿瘤标记物不会超过一千

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空腹吗?

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速力菲全名是什么

张亚运医生

琥珀酸亚铁缓释片

张亚运医生

空腹

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小细胞低色素性贫血。是缺铁性贫血吗?

张亚运医生

大部分是

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患者

如果是缺铁性贫血,那你说那个琥珀酸亚铁缓释片对缺铁性贫血治疗效果怎么样,

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患者

吃多久能有用

张亚运医生

吃1个月时基本上会纠正贫血

张亚运医生

一般需要吃3个月

张亚运医生

把储存铁也补足

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患者

我想问一下,琥珀酸亚铁那个正常人吃会有什么后果

张亚运医生

会刺激胃

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