颈椎病寰枢关节失稳颈椎病头昏沉怎么治疗
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患者
所就诊医院科室： 襄阳中心医院 骨科 武汉协和医院 神经内科 疾病: 颈椎病，寰枢关节失稳 头晕一年 病情描述： 颈椎病头昏沉沉一年，还有心悸症状，各种治疗无效，痛苦之极！ 希望医生得到的帮助： 颈椎病头昏沉沉一年，还有心悸症状，各种治疗无效，痛苦之极！（女，39）
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李永超医生
您好！从您的一系列检查来看，张口位未见明显寰枢关节失稳，双侧不对称不明显
李永超医生
颈椎间盘普遍退变，主要是颈5/6椎间盘轻度突出
李永超医生
除了头晕心悸外，有没有恶心呕吐，耳鸣，视物模糊等症状
患者
昏沉沉一年了，各种治疗无果，太痛苦了
李永超医生
治疗，都经过那些治疗了？有没有脖子疼痛发僵？
患者
低头位失稳吗
李永超医生
颈4/5有失稳
患者
牵引，按摩，针灸
患者
理疗
患者
小针刀
患者
脖子重来不疼
李永超医生
有没有经过药物治疗？有没有上肢疼痛麻木症状？
患者
就是晕，躺下好些
患者
晕和心悸，别的没有大的症状，手偶尔麻一下
李永超医生
这些症状对你生活影响大不大？
李永超医生
考虑还是颈椎不稳，颈椎病引起的。也是颈性眩晕的一种
患者
很大，很痛苦，工作很难坚持
李永超医生
建议手术治疗，行前路颈椎内固定后，失稳纠正，退变突出椎间盘切除后，上述症状就能改善
李永超医生
手术现在很成熟，基本没什么风险
患者
西比灵，尼麦角林吃了无效
李永超医生
现在的症状严重影响您的生活质量。如果不手术，建议不要牵引针灸，不要乱动脑袋脖子，可理疗。试试颈托固定半月，同时口服盐酸乙哌立松片和弥可保，可能会好受些，但劳累后容易反复发作
李永超医生
那些都是杂药，我们科从来不开
李永超医生
上述药治疗眩晕主要治疗前庭功能症状引起的眩晕。你的症状是颈椎病变引起的
李永超医生
对症下药，要治本
患者
必须手术吗？
患者
可怕
患者
星状神经节治疗有用吗？
李永超医生
建议手术，现在技术很成熟，基本没有风险。
患者
针灸也不可以了吗？
李永超医生
可能有些效果，但是你症状引起的根源是颈椎不稳和间盘病变
李永超医生
不建议针灸，大多效果不明显。可以尝试颈托固定制动
患者
是什么手术，做完永远不可以转动脖子了吗
患者
射频手术吗
李永超医生
不是，没你说的那麽夸张
患者
固定多久？
李永超医生
可以尝试下射频微创治疗，无效则需要开刀，前路颈椎间盘切除，钛板螺钉内固定术
患者
是什么手术啊
李永超医生
颈托固定至少半月
患者
保守治疗不可以吗？
李永超医生
你都保守治疗一年了，各种方法也尝试了，效果如何，您也清楚
患者
用颈托和锻炼可以吗？很怕手术
患者
之前看过医生说还不需要手术
李永超医生
颈托可以。颈托的目的是颈部制动。所有不要乱转脖子，没有特殊锻炼方法
患者
我平时工作就是颈托，必须要手术吗？好怕
李永超医生
以前您这样的颈性眩晕性颈椎病都采取保守治疗，效果都不明显，现在技术成熟，从您生活质量上来看，手术效果更好
李永超医生
现在您已经一直带颈托了吗？
患者
手术后固定和正常人一样吗
李永超医生
没有大的区别，也不影响正常的工作学习，刀口也非常小
患者
工作开车必须带托
李永超医生
是的
患者
好多医生说不用手术，肌肉锻炼最好
患者
好可怕
李永超医生
他们的出发点大多数是由于，没有神经根和脊髓压迫症状，不建议手术，是传统的学术观点。但从您的症状，和颈椎病变失稳，可以考虑手术。
患者
明天再向您学习，辛苦了
李永超医生
不客气
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