左手中指第二关节肿痛怎么回事
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患者
前两天左手中指第二关节肿痛 现在那边好了 左手肘又疼起来了疼的不厉害 就是伸直弯曲手臂的时候不舒服 胀痛（男，26岁）
曹建梅医生
您好，先问一下您多大年龄呢？是26岁男性吗？
患者
是啊
曹建梅医生
关节痛多长时间了。
患者
就这几天
患者
但是以前也有过类似的
患者
手指关节肿痛
患者
用电脑很多
曹建梅医生
最初到现在多久了呢？
曹建梅医生
这样啊。
患者
有2年多了吧？
患者
可能更久
曹建梅医生
那早上起来手感觉僵不僵？
患者
手指？
患者
啥叫僵
曹建梅医生
嗯。双手手指。
患者
不僵吧
患者
没感觉
患者
我查了一下百度说我类风湿 我就来这里问一下
曹建梅医生
就是感觉刚起来活动不太灵活，活动活动或保暖后好转。
患者
没有
曹建梅医生
每次都是同一个手指还是关节游走性疼痛。
患者
好像有多个手指
患者
但好像都是左手
患者
我也是很长时间没疼了 这两天疼了一阵子就来问问
患者
不是特别疼的那种 就是肿痛
患者
不动就不疼
患者
这次好像是中指 痛了一天后感觉大拇指第二个关节也疼了一天就好了
患者
现在手肘又疼了一天了
患者
以前手肘都不疼的
患者
距离上次疼有半年了吧印象中
患者
这半年用电脑比较少 以前疼的比较多
患者
医生还在吗
曹建梅医生
您好，不好意思，请您等会儿。我在查房。一会给您回复。
患者
嗯
患者
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患者
就这个外侧窝窝里面疼
曹建梅医生
您好，不好意思，久等了。刚忙完。
曹建梅医生
你这种情况不能排除类风湿关节炎的。单纯游走性关节痛，没有晨僵，这种症状不算特殊典型的类风湿关节炎表现。很多风湿病都可以出现的。我建议你去医院查一下，风湿免疫科。
曹建梅医生
有没有腰背痛，活动后缓解一点。足跟痛有没有呢？
患者
没有
曹建梅医生
眼睛有没有反复发红发炎？
患者
没有
曹建梅医生
反复口腔溃疡有没有？经常嗓子容易发炎？
患者
抽烟一直有慢性咽炎
患者
口腔溃疡也是上火才有吧
患者
谁都会有口腔溃疡啊
曹建梅医生
好的。那您这种症状比较单一，不太好鉴别，需要完善一下化验检查。排除一下风湿免疫相关的疾病，青年男性的关节痛要排除类风湿关节炎，脊柱关节病等。
曹建梅医生
去化验血常规，肝肾功，血沉，抗核抗体，类风湿因子，抗链O，抗ENA抗体，HLA-B27。
患者
我这个已经确定是风湿病了？
曹建梅医生
正因为不确定才让去查一下呢。风湿病有一两百种。很多都可以出现游走性关节痛。
患者
只要游走就是风湿吗？
曹建梅医生
不是啊。但是一般关节痛风湿病比较多见。
曹建梅医生
症状太单一，疼痛性质不典型，这种时候就需要化验辅助鉴别。
曹建梅医生
劳损很少出现多关节游走性的肿痛。
患者
要不我再观察一段时间？
患者
您看这样成么
曹建梅医生
也可以。风湿病一般就是慢性，一月两月一般不会太多进展。但是我建议你抽空去查一下比较保险，如果都没问题，就更放心。
患者
只要不是类风湿就好
曹建梅医生
风湿病基本上都是慢性病的，不管哪种都需要规律治疗的呢。你可以先观察，抽空去化验了。好多都是间断发作的。
患者
男性没多少得这个病的吧
患者
听说都是女的
曹建梅医生
平常多注意关节保暖，避免受凉。
患者
而且我才26岁
曹建梅医生
是的，男性也有，比较少。女性发病率会高一些。
患者
唉 真是揪心
患者
一般化验检查需要多少钱
曹建梅医生
与其纠结，建议你还是查一下。毕竟你这个症状反反复复2年左右了。
曹建梅医生
大几百吧
患者
好的
患者
谢谢医生
曹建梅医生
不客气。😊祝您生活愉快。
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