宝宝两个月甲流后的血常规问题严重吗

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解谦 小儿科 主治医师
黑龙江省医院
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哈尔滨市
问题描述:您好,医生,宝宝两个月,这是我们上个月甲流后的血常规,看看问题严重吗?现在二十天了,有没有必要复查?(女,3月)
分析及建议血常规只是提示病毒感染,粒细胞数目减少,不严重。白细胞低,抵抗力不好,容易合并细菌感染,可能是考虑预防细菌感染,所以用的头孢,白细胞正常在11左右,粒细胞在1.0以上,算是正常范围,现在没有特殊症状,没有必要复查,病毒感染缓解了,白细胞自然就升起来了,这种情况是有可能的。病毒感染没有控制的情况下,容易发生。既然现在一切状态都好,没有症状了,白细胞应该慢慢就恢复了,如果实在太紧张,就查一个血常规,一般情况下都会恢复的,没有必要吃升白药,不是那么严重,病毒感染容易导致的粒细胞减少,所以之前粒细胞低,就应该是病毒感染导致的,病毒感染好了,粒细胞数就长起来了。
咨询时间: 2023-05-14
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患者

您好,医生,宝宝两个月,这是我们上个月甲流后的血常规,看看问题严重吗?现在二十天了,有没有必要复查?(女,3月)
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解谦医生

血常规只是提示病毒感染,粒细胞数目减少,不严重。宝宝,还有什么症状吗?

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患者

你好,是这样的,我们当时就是低烧37.7一天,医生给开了头孢和小儿柴桂当天体温就恢复正常了,然后第二天不放心去抽血,其实已经没症状了,就是这个结果,医生让继续吃头孢和小儿柴桂,还有升白片,我们回来后,问了其他几个医生说没有必要吃生白片,我就没吃。然后第四五天。孩子每天干咳七八声。上午三四声,下午三四声,状态很好,去复查,又让吃头孢,我们吃了五天的头孢了!后来我才知道白细胞低是不能吃头孢的,会越来越低!又因为我没有吃生白片,就更担心了。希望您能帮我分析分析

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患者

其实我们吃的头孢也不管用,还是干咳,就是咳的很少。后来不管了,自己好了

解谦医生

白细胞低,抵抗力不好,容易合并细菌感染,可能是考虑预防细菌感染,所以用的头孢

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患者

不知这两个月宝宝,白细胞正常范围在多少

解谦医生

白细胞正常在11左右,粒细胞在1.0以上,算是正常范围

解谦医生

现在没有特殊症状,没有必要复查

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患者

我主要是担心,我后面吃的头孢,会不会白细胞更低了?

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患者

然后我又没吃升白片

解谦医生

病毒感染缓解了,白细胞自然就升起来了

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患者

那抗生素造成的白细胞更低怎么办呢,会不会因为抗生素导致更低更严重的后果啊?

解谦医生

这种情况是有可能的。病毒感染没有控制的情况下,容易发生。既然现在一切状态都好,没有症状了,白细胞应该慢慢就恢复了

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患者

您的意思是最严重的后果就是又可能引发了细菌感染之类的吧?是吗?我就是不知道什么后果

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患者

有点紧张

解谦医生

差不多是这个意思

解谦医生

如果实在太紧张,就查一个血常规

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患者

后面也没什么感觉,是不是代表没有带来严重后果啊😓不吃头孢会不会也能恢复正常

解谦医生

一般情况下都会恢复的

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患者

嗯嗯,您觉得这个血常规有必要吃升白片吗?我主要因为我家太小啦,没敢吃

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患者

因为这是成人用药

解谦医生

没有必要吃升白药

解谦医生

不是那么严重

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患者

那这个中性粒细胞严重吗?这个数值也是因为病毒感染导致的嘛

解谦医生

病毒感染容易导致的粒细胞减少

解谦医生

所以之前粒细胞低,就应该是病毒感染导致的

解谦医生

病毒感染好了,粒细胞数就长起来了

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患者

嗯,那临床上,您那边接诊的小宝宝们,白细胞低的,病毒感染的,是直接上头孢吗?还是一边头孢一边吃升白片?还是看血项合并细菌感染了再考虑上头孢呢

解谦医生

看当时流行细菌还是病毒,如果细菌比较多,头孢是需要用的。另外,如果,家里人口比较多,交叉感染可能性大,也要加上头孢预防细菌感染

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患者

我能理解加上头孢,但是用上了头孢白细胞越来越低了怎么办?😓是都吃生白片解决,还是不管了,等孩子们回家恢复呢

解谦医生

如果低的明显,需要吃升白药帮助白细胞恢复,但是如果孩子状态好,白细胞低的不严重,就不需要吃。

解谦医生

慢慢养着

解谦医生

一般一周左右都会恢复

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患者

您得意思是即使吃了头孢,导致更低了,停药后也是可以恢复正常的吧?因为我们涉及打疫苗,就问的仔细了一些,不好意思

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患者

我们用完头孢后也不知白细胞低成啥样了

解谦医生

是的,感染控制住了,停了药,就很快恢复正常了

解谦医生

过一周到两周,再查一下血常规吧,不然太担心了

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患者

我们现在状态挺好的,是不是代表问题不大?我们当天抽血白细胞略低的那天,有一点看着疲惫的样子,但是第二天又活蹦乱跳了。如果不吃头孢我还不那么担心。

解谦医生

只要精神头好,能吃能喝,问题都不大

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患者

您看我们血项里是不是还有点生理性贫血,这种后期我们还需要检查看看有没有贫血吗

解谦医生

没有贫血,两三个月的孩子,血红蛋白100以上就算正常。

解谦医生

正常喂养就可以

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患者

好的,还有个事,我哺乳期吃了一包含葡聚糖的保健品,提高免疫力的,事后才想起来,这个是不是免疫调节剂或者免疫抑制剂?会不会通过乳汁传给婴儿,导致我们不能打疫苗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

解谦医生

这种保健品哺乳期不要吃。不如在饮食上营养丰富一些

解谦医生

不会对孩子有什么影响,但是也不要吃了

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患者

嗯嗯,对打疫苗有影响吗。属于免疫调节剂吗?

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患者

我担心影响孩子打疫苗,不知担心是不是多余的

解谦医生

对疫苗没有影响

解谦医生

是调免疫的,但是不影响打疫苗

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患者

因为是保健品,不是药品所以基本没影响是吗

解谦医生

调节免疫的都是保健品

解谦医生

对疫苗没有影响

解谦医生

只有丙球影响打疫苗,这是血液制品

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患者

好的,我可以给宝宝补充两个月的食品级益生菌吗,因为这么小吃了抗生素,想补救一下肠道菌群。食品级的可以长期吃吗,我这买了带bb12的

解谦医生

益生菌可以补充一下,有调节菌群的作用。不需要长期吃,吃2—3周,停掉就可以。以后如果有便秘或者拉稀还再吃

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患者

好的,那宝宝什么时候可以补充dha和钙片?我们现在一直在吃ad。我们是混合喂养

解谦医生

补充AD是必要的。Dha和钙片,看情况,间断补充就可以,这个可以从奶类和食物中获得,不是必须的

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患者

嗯,谢谢您的讲解,感觉您特别的专业,比我之前咨询的都更详细明白,也更耐心!

解谦医生

感谢信任💝

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