急性肠胃炎怎么治疗

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牛锦锦 消化内科 医师
河南中医药大学第一附属医院
好评 4.9
接诊量 1.2千
同行认可 100
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:有胃溃疡病史,两年前胃穿孔做过手术。最近有一个月经常会夜里面胃痛,站起来眼前发黑脚下没力气。半个月前有急性发作。(女,22岁)
分析及建议: 之前有过溃疡病史,现在又疼了2月还是夜间疼,夜间疼考虑还像是溃疡,就是消化性溃疡了,所以建议去做个胃镜看看,溃疡的话还是建议集中治疗,也就是住院治疗,病的严重程度和疼痛的轻重不是正相关,不是越疼越严重,或者越轻越严重,吃药肯定是要吃了,如果两个月期间吃了,一般会减轻,拖了两个月还没好,肯定要去查一下的,B超不可以替代胃镜,如果可以胃镜不就没有存在的意义了,现在是建议做好去检查,原因,我已经告诉你了,一个就是您之前有各种穿孔的病史,另外一个就是疼了也就有这么长时间了,吃药也不好转,饮食要注意好,胃炎患者或肠胃弱的患者,宜清淡饮食,忌:生冷辛辣油腻及甜食,浓茶、咖啡。适当加强锻炼。该吃药吃药,尽早空腹做个胃镜
咨询时间: 2019-10-31
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患者

有胃溃疡病史,两年前胃穿孔做过手术。最近有一个月经常会夜里面胃痛,站起来眼前发黑脚下没力气。半个月前有急性发作。(女,22岁)

牛锦锦医生

您好!请问这种情况有多长时间了?

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患者

胃痛有两个月左右了,间歇性夜里面四五点钟就会痛醒

牛锦锦医生

做胃镜检查了吗

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患者

还没有去做

牛锦锦医生

之前有过溃疡病史 现在又疼了2月 还是夜间疼

牛锦锦医生

夜间疼考虑还像是溃疡

牛锦锦医生

大便怎么样 颜色

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患者

最近都水样的,黄色的偶尔有黑色的

牛锦锦医生

对 有黑色的

牛锦锦医生

就是消化性溃疡了

牛锦锦医生

所以建议去做个胃镜看看

牛锦锦医生

溃疡的话 还是建议集中治疗也就是住院治疗

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患者

这两个月里面又痛都不是很严重,中间有急性胃炎了一次去输液了有好转,昨晚上又开始痛的有点厉害

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患者

胃会绞痛嗳气然后站起来会吐绿水苦的

牛锦锦医生

病的严重程度和疼痛的轻重不是正相关

牛锦锦医生

不是越疼越严重 或者越轻越严重

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患者

那现在可以在吃药看看嘛,之前一直在吃奥美拉挫和达喜

牛锦锦医生

吃药肯定是要吃了

牛锦锦医生

这两个月您没吃药吗

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患者

就是胃穿孔做手术已经两年了平时不是很痛的时候不怎么吃

牛锦锦医生

我就是问这两个月疼的时候都吃了吗?

牛锦锦医生

如果两个月期间吃了 一般会减轻

牛锦锦医生

拖了两个月还没好 肯定要去查一下的

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患者

疼的时候在吃的就是疼得没有规律,最近饮食都很清淡的

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患者

中间吃了一顿海鲜十月初有急性发作了一次去查了B超没有问题的啊

牛锦锦医生

B超不可以替代胃镜 如果可以胃镜不就没有存在的意义了

牛锦锦医生

现在是建议做好去检查

牛锦锦医生

原因,我已经告诉你了,一个就是您之前有各种穿孔的病史,另外一个就是疼了也就有这么长时间了,吃药也不好转

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患者

就是昨晚吃的有点辣回去的时候就吐了有六七次了,后面就一直痛,现在胃痛好点了还能去做胃镜吗

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患者

胃镜不是要空腹的

牛锦锦医生

牛锦锦医生

饮食要注意好

牛锦锦医生

胃炎患者或肠胃弱的患者,宜清淡饮食,忌:生冷辛辣油腻及甜食,浓茶、咖啡适当加强锻炼。

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患者

那我现在还要去检查吗还是可以吃药再观察看看

牛锦锦医生

该吃药吃药

牛锦锦医生

尽早空腹做个胃镜

牛锦锦医生

今天估计去不了了

牛锦锦医生

要空腹

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患者

那现在胃疼有好点了要是后面没吐了是不是可以先不去输液了

牛锦锦医生

现在还有急性肠胃炎的问题

牛锦锦医生

明天去做检查吧 然后看看胃上问题不大

牛锦锦医生

就在诊所治疗

牛锦锦医生

看看结果 听医生建议 如果查出有黏膜糜烂或者溃疡可能还会建议住院

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患者

那个溃疡的话也会经常急性发作吗,就是半个月之前吃海鲜刚发了一次,昨天吃辣又不行

牛锦锦医生

半个月黏膜还没长好

牛锦锦医生

而且有胃炎或者是胃溃疡病史的都是不能吃辣的。

牛锦锦医生

胃炎患者或肠胃弱的患者,宜清淡饮食,忌:生冷辛辣油腻及甜食,浓茶、咖啡适当加强锻炼。

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患者

上次急性肠胃炎去查的时候粪便常规里面就有红细胞

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患者

是不是胃里面可能又有出血啊

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患者

痛起来是那种全身会发抖一直出冷汗,蜷着或者吐了会好一点,但是没有呕血的情况

牛锦锦医生

黏膜糜烂或者溃疡 就是会出血

牛锦锦医生

呕血就比较严重了

牛锦锦医生

就像手上破个口也会出血一样

牛锦锦医生

一个道理

牛锦锦医生

具体胃黏膜破没破口 这需要胃镜检查才知道

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患者

胃溃疡出血的话会导致大便里面有红细胞吗

牛锦锦医生

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患者

那一般住院的话是不是也要半个月左右

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患者

治好了以后也不能吃海鲜吃辣喝酒了吗

牛锦锦医生

半个月左右

牛锦锦医生

是的要忌口

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患者

那明天去约胃镜的话今天是不是不能进食啊

牛锦锦医生

可以吃

牛锦锦医生

晚上12点之后到做胃镜之前不要吃了

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患者

一进食就会胃疼呕吐的话还不是还不如不吃了

牛锦锦医生

现在还不舒服 就建议去医院了

牛锦锦医生

不吃最起码输点营养

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患者

您好医生请问下下午去诊所输液了葡萄糖还有奥美拉挫胃复安呕吐会好一点。睡了一下午但是胃痛还是没好又有38.4的低烧是怎么回事,要去医院就诊吗

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患者

您好医生请问下下午去诊所输液了葡萄糖还有奥美拉挫胃复安呕吐会好一点。睡了一下午但是胃痛还是没好又有38.4的低烧是怎么回事,要去医院就诊吗

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患者

您好医生请问下下午去诊所输液了葡萄糖还有奥美拉挫胃复安呕吐会好一点。睡了一下午但是胃痛还是没好又有38.4的低烧是怎么回事,要去医院就诊吗

牛锦锦医生

需要

牛锦锦医生

都说让去医院检查 化验血针对性的应用抗生素

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患者

就是目前没有呕吐了可以先吃药观察看看嘛但是为什么会发烧而且一直嗜睡呢

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患者

现在就是胃会绞痛蜷着会好一点然后很怕冷盖很多还是冷

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患者

那我是现在要去看吗还是明早上去也行呢

牛锦锦医生

现在如果还是很不舒服就现在去

牛锦锦医生

还可以忍受或者减轻一些的话就明天早上去

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患者

很痛很冷发热但是不呕吐了还要去看吗,就是下午已经输液了啊

牛锦锦医生

发热就说明没有完全控制 一般输液的话会有抗生素应该就不发热了 如果没控制住 就得去医院了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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