81岁老人有肺癌高血压怎么治疗

分析及建议： 抗磷脂酶A2受体抗体是阳性的。结合患者的临床表现，目前临床考虑膜性肾病可能性大。膜性肾病是一种好发于中老年患者的肾小球疾病。部分患者病情较轻微的时候，不需要使用激素和免疫抑制剂。如果病情较重或持续不缓解的情况下，可以启动免疫抑制治疗。膜性肾病的一般性治疗，包括低盐低脂饮食，普利类或沙坦类降压药降尿蛋白，他汀降脂治疗，利尿消肿治疗。常用的免疫抑制剂的一线方案，包括激素，环磷酰胺，环孢素或者他克莫司，还有生物制剂利妥昔单抗。目前患者的血浆白蛋白大于30g每升，24小时尿蛋白定量不超过4g。目前情况不需要使用免疫抑制治疗，继续沙坦类药物的治疗。