那是不是艾滋病
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患者
就是刚找过*，有阴道交，有xx保护行为，这样得艾滋病概率大？（男，23岁）
李鹏程医生
你好，阴道交有没有带套呢。
患者
没有
李鹏程医生
那是有被感染艾滋病的风险的。
患者
那大不大
李鹏程医生
一次高危行为的艾滋病感染概率大概是0.1%
李鹏程医生
概率是很小。
患者
现在我有点害怕
李鹏程医生
可以考虑进行艾滋病阻断
患者
嗯嗯
李鹏程医生
72小时有效，24小时内效果好。不过能越早阻断成功率也是越高
患者
有潜伏期？
李鹏程医生
艾滋病有潜伏期的。
李鹏程医生
比如你这会带对方去医院测抗体，即使阴性也不能排除对方没有艾滋病。
李鹏程医生
有个窗口期的说法。就是在这个窗口期他是检测不出来的。
患者
那我现在服用阻断药
患者
来得及？
李鹏程医生
72小时有效。成功率95%以上的。
李鹏程医生
可以考虑必妥维。
李鹏程医生
比克恩丙诺片
患者
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李鹏程医生
这两个也可以。
李鹏程医生
恩曲他滨替诺福韦+多替拉韦
李鹏程医生
不过必妥维是三种抗病毒药合剂
李鹏程医生
吃一种就够了，价格也有优势，也是新药。你可以自己考虑。
李鹏程医生
拉米夫定替诺福韦+多替拉韦也是可以的。
患者
我购买这两种没问题吧
李鹏程医生
可以。
李鹏程医生
阻断成功率也是很高的
患者
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患者
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李鹏程医生
嗯。
李鹏程医生
这个也是可以的。
李鹏程医生
比较经典的组合
患者
药店说两种一起吃28天
患者
有副作用？
李鹏程医生
嗯。28天
李鹏程医生
一般会有恶心，呕吐头痛等不良反应。
李鹏程医生
因人而异
李鹏程医生
还有人会拉肚子。
李鹏程医生
要注意如果如果很容易疲劳，吃不下东西这种情况下要小心肝功能异常，要去医院查肝肾功能。
患者
太难了
李鹏程医生
坚持吃28天。一般不良反应比较少，熬一熬也就过去了。时间很快？
李鹏程医生
时间很快就过去的。
患者
一天都不能断？
李鹏程医生
不能停
李鹏程医生
尽量避免
患者
好的
李鹏程医生
最好固定一个时间段。
李鹏程医生
前后一般不超过3小时。
患者
就是定个闹钟，每天按时吃？
李鹏程医生
嗯。你可以稍微调整一个时间。如果往前往后挪一个小时。
李鹏程医生
固定一个合适的时间
李鹏程医生
后面固定下来
李鹏程医生
嗯。你可以稍微调整一个时间。可以往前往后挪一个小时。
患者
就是不超过三个小时吧
李鹏程医生
嗯。
患者
好的
李鹏程医生
嗯。后续有什么疑问可以给我留言，我看到后第一时间给你回复。
患者
好的医生，谢谢你了
李鹏程医生
不客气，希望对你有所帮助。
患者
医生，我现在早上起来头晕晕的是不是感染了
李鹏程医生
不是。
李鹏程医生
估计是熬夜加吃药引起的
患者
还没有吃
患者
还在等药
患者
还有半个小时到
李鹏程医生
哦哦。那也不是。艾滋病急性期起码要高危后2周才开始
李鹏程医生
大部分是高危行为后4周才急性期。
患者
那我是服完药做一次检测？
李鹏程医生
为什么阻断药72小时有效，就是病毒侵犯免疫系统起码要72以后。
李鹏程医生
你可以4周后买个雅培四代检测测一下可以基本排除。或者6周医院查个三代抗体检测，也可以基本排除的
患者
好的
李鹏程医生
不用紧张。
李鹏程医生
你这个估计12小时之内的。阻断成功率非常高的。
患者
从昨天晚上12点到现在
李鹏程医生
那才9个小时。我线下很多50多个小时阻断的都没有失败的情况。
患者
太紧张了
李鹏程医生
虽然说阻断概率不是100%
李鹏程医生
但是我临床遇见的目前阻断失败的例子没有。我这边一般一个月线下也有20几个。这2-3年都没有失败的情况。
患者
主要是艾滋病太恐怖了
李鹏程医生
嗯。可以理解。只能引以为戒以后尽量避免此类操作。
患者
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患者
收到了
患者
怎么服用
李鹏程医生
两种药都是一天一次。一次一片
李鹏程医生
多替拉韦如果患者漏服，必须尽快服用本品，前提是下一次服药时间在 4 小时之后。如果下一次服药时间在 4 小时内，患者不得服用漏服剂量，按照常规给药方案服药即可。
患者
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李鹏程医生
嗯嗯。
李鹏程医生
如果漏服药的情况下，比如在20小时以内，就立即补一次。第二天的药继续吃。如果超过20个小时，就不要补了。第二天什么时候吃就什么时候吃。
患者
吃完药现在有点头晕晕的
李鹏程医生
前面睡觉没看到。
李鹏程医生
头晕，恶心，想吐拉肚子都是正常的。
李鹏程医生
有些人吃药了以后还会昏昏层层的
李鹏程医生
多喝点水，吃点水果。注意休息
患者
体温37.5
李鹏程医生
吃这个药一般也不会引起发烧。艾滋病急性期起码要高危后2周才有症状。
李鹏程医生
你低热，看看有没有其他不舒服，比如鼻塞流鼻涕喉咙痛这些。
患者
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李鹏程医生
可能是昨晚没休息好，着凉。你可以水银体温计腋下测一下。
李鹏程医生
腋下如果测体温高，那可能真的发热
患者
那是不是艾滋病
李鹏程医生
拉米夫定替诺福韦，有7%左右的不良反应有发热的表现
患者
但是头部没发烧
李鹏程医生
腋下体温测一下
患者
好
李鹏程医生
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