化验单能确诊为缺铁性贫血吗？
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患者
您好，本人女，30周岁，这是我的化验单，麻烦帮我看下呗（女，30岁）
我这几个化验单能确诊为缺铁性贫血吗？还需要做进一步检查吗？
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李洋医生
您好！我先看下化验单。
李洋医生
有没有以下情况之一呢？比方说，①素食或吃肉比较少？②月经不规律或者量大？③有胃溃疡十二指肠溃疡或胃炎的情况？④大便出血或痔疮，出血较多？⑤父母祖籍是哪里？亲属有没有贫血脾大或眼睛黄的患者？
患者
1.吃的较少，2.月经量偏多，3.胃相关病症没做过检查，因为没有不舒服症状，也不没有黑便，3.痔疮一个月之前刚做完手术，出血量不多，但贫血的情况已经两年多了，之前吃硫酸亚铁片，数值升上来了，5.父母祖籍山东临沂，现已在黑龙江省居住30年以上，无家族遗传疾病
李洋医生
可以诊断缺铁性贫血的。
李洋医生
可以继续补铁治疗。
患者
我这种情况，是不是吃了硫酸亚铁片，红细胞数上来了，但升的很慢，就可以确认为缺铁性贫血啊，不会是骨髓的疾病吧
患者
需要在做进一步检查吗，比如说胃镜，肠镜，骨髓穿刺相关的检查？
李洋医生
目前可以先不做这些检查。可以抽血化验下肿瘤标记物，验一下便潜血。先补铁，效果如果不好再进一步查。
患者
好的，那我需要吃什么药呢，还是需要输液呢，多长时间之后再复查呢，复查都需要复查什么项目呢？
患者
我目前的情况会是地中海贫血吗，脸色一直不好
患者
是就目前我的化验单和我的身体情况，贫血的主要原因就是缺铁吗？因为我们这医生告诉我我已经是中都贫血了
李洋医生
对的。可以口服蛋白琥珀酸铁口服液，也可以口服力蜚能，联合维生素C口服。
李洋医生
一般需要补充3—6个月，复查铁蛋白到50—100最好。同时去妇科就诊减少月经出血量，避免喝浓茶咖啡。适当多补充红肉，肝脏等食物。 如果口服补铁效果不好或者胃部不适，可住院静脉输注蔗糖铁治疗。
患者
我喝药1个月之后，去复查血常规和铁蛋白，可以吗？如果有上升的趋势，我就继续喝
李洋医生
嗯，可以的。
患者
如果这些值都正常了，以后是不是也需要定期复查啊？是不是就可以彻底断药了？如果一个月后值升的不多，是不是就需要在做进一步检查？
李洋医生
血红蛋白正常后还要继续补铁把储备铁补足，还要纠正以前缺铁的原因，比如吃肉少，月经多。这样才可以彻底断药。
李洋医生
如果口服补铁效果不好可以静脉补铁，同时进一步检查。
患者
好的，谢谢您，还有一个问题，蛋白琥珀酸贴和力蜚能这两个药哪个效果好呀？
李洋医生
口服液好一些，胃口刺激小，不过也贵一些。
患者
好的，大夫，谢谢您了，解答的这么耐心，我在想起来什么问题，再问您
患者
李大夫，血红蛋白正常后，补铁还吃力蜚能吗？
李洋医生
可以的。
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