宫外孕自然流产什么时候停止出血？
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患者
宫外孕自然流产什么时候停止出血（女，24岁）
王亚楠医生
宫外孕不能自然流产的？你是保守治疗了吗？出血一般一周左右停止
患者
我没有吃药啊
患者
我从9月6日开始排出脱膜组织，当时hcg230，然后出血五天停止，9月14日复查hcg升高，变为437，9月19日复查hcg440,9月21日hcg295,9月23日hcg230,从9月23日开始出血大量，还有很多颗粒状的小血块，9月28日hcg40,然后出血到现在，从昨天开始就中午突然出现一些鲜红色的血，然后就没有了，今天又是中午突然出现鲜红色的血，这是什么情况呢医生
患者
这不是宫外孕自然流产吗
王亚楠医生
宫内孕流产可能，宫外孕一般需要药物或手术治疗的。你没有查彩超吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
查了噢，有的医生说右侧附件那个是宫外孕
王亚楠医生
不除外宫外孕，继续监测血HCG至正常，一般出血要一周左右。
患者
我出血都快一个月了诶
患者
可是您刚才说宫外孕不会自然流产？
王亚楠医生
你血值这么低，附件有包块还是考虑宫外孕，伞端流产型。比较少，一般都需要药物治疗。
患者
我没有吃任何药，9月28日hcg已经降到40了
患者
那请问医生为什么hcg440的时候是囊性暗区，怎么hcg40了却变成偏实性包块了呢
王亚楠医生
你这样出血原因就是血HCG降低导致的。继续监测血值到正常范围。
王亚楠医生
根据彩超也不能明确一定可能是宫外孕的，也有宫内孕早期流产的。你只能继续监测血和彩超结果。
患者
那医生为什么我附件的包块从囊性暗区变成偏实性的啦？hcg降低了怎么反而变成实性的呢
王亚楠医生
确诊一定是宫外只有手术病理检查，但是你没有手术指征，所以只能观察。
王亚楠医生
有可能是积化了，只能在继续复查。
患者
那医生我想请问宫外孕自然流产也有可能最初hcg翻倍吗
患者
我最初hcg是翻倍的
患者
而且孕酮值也有60多
王亚楠医生
一般不会翻倍，也有可能你是生化妊娠，早早期的自然流产。
患者
可是生化妊娠有出血断断续续一个多月的吗医生？
王亚楠医生
你可以做个诊刮，可以止血，可以做个病理检查明确。受凉，吃冰冷东西都可能造成间断出血，也可以观察。
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