28号吃了生的生蚝然后发烧腹泻咋办

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卢柯 消化内科 医师
南宁市第一人民医院
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南宁市
问题描述:28号吃了生的生蚝,然后发烧腹泻,说是肠胃炎,后来退烧后,吃了石蒙散后效果不明显,腹泻4天,10余次/天,黄色水样便,无恶心,呕吐,有2个指标特别高(男,36岁)
分析及建议: 考虑胃肠炎血常规提示有感染,要吃抗生素,电解质血钠有点低。有可能是运动引起的肌酸激酶升高,也可能是病毒引起的心肌炎,不过你没有胸闷,胸痛的症状,可以过两天再去复查心肌酶,血指标,心脏彩超谷草转氨酶稍微高一点,也考虑运动损伤肌肉引起,过两天复查肝功。跑步引起的肌细胞损伤,会引起肌酸激酶升高,基本上3天达高峰,所以你当天测正常,31号测就异常了。就像我们运动后,肌肉酸疼,不会马上出现,都是过两三天才出现的。天天跑步,累计起来,引起的肌酸激酶升高。
咨询时间: 2021-04-01
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28号吃了生的生蚝,然后发烧腹泻,说是肠胃炎,后来退烧后,吃了石蒙散后效果不明显,腹泻4天,10余次/天,黄色水样便,无恶心,呕吐,有2个指标特别高(男,36岁)
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卢柯医生

现在还有其他不舒服吗

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还是腹泻

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肌酸肌霉特别高

卢柯医生

考虑胃肠炎,血常规提示有感染,要吃抗生素,电解质血钠有点低。

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肌酸肌霉特别高,这个不影响吗?

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还有个谷草转安霉

卢柯医生

那你有胸闷,胸痛,心慌不舒服吗

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没有

卢柯医生

最近有运动嘛。

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28号也抽血了 没有问题

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28号他有跑步

卢柯医生

有可能是运动引起的肌酸激酶升高,也可能是病毒引起的心肌炎,不过你没有胸闷,胸痛的症状,可以过两天再去复查心肌酶血指标,心脏彩超。

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那那个谷草转安霉呢 也升高了

卢柯医生

谷草转氨酶稍微高一点,也考虑运动损伤肌肉引起,过两天复查肝功。

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但是28号也抽血了,都是正常的,为何今天突然都升高了

卢柯医生

那一张是28号的,上面有日期麻,抽的都是一个项目麻,图片上我没有看见日期。

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患者

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对的 同样项目的

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这是28号的

卢柯医生

他28号跑步跑了多久,多远。

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跑步机上跑 半小时

卢柯医生

小腿酸痛吗

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嗯嗯

卢柯医生

跑步引起的肌细胞损伤,会引起肌酸激酶升高,基本上3天达高峰,所以你当天测正常,31号测就异常了。就像我们运动后,肌肉酸疼不会马上出现,都是过两三天才出现的。

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但是他天天跑步

卢柯医生

天天跑步,累计起来,引起的肌酸激酶升高

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好吧 不是什么脓血症对吧

卢柯医生

他可以休息几天不跑步,再去复查心肌酶血指标,肝功,看看肌酸激酶,谷草转氨酶会不会下降,基本会下降,如果不下降,再去做一个心脏彩超,看看有没有心肌炎。

卢柯医生

不要担心,不是脓血症

卢柯医生

我考虑运动损伤引起的可能性大。

卢柯医生

现在腹泻症状好转没,除了吃蒙脱石,还吃什么药。

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口服补液盐 左氧氟沙星

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布洛芬 ,退烧后就没吃了

卢柯医生

吃了几天药,腹泻次数比以前少了没。

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没有

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而且指标还升高了

卢柯医生

如果吃了3—4天药物效果不见好转,建议去医院输点液体。

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在输了

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卢柯医生

你好,不要太担心。考虑与运动损伤可能性大,可以做一个心脏彩超排除有无心肌炎,可以休息几天复查肝功,心肌酶指标,如果下降 支持运动损伤骨骼肌细胞引起。

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患者

但是腹泻一直没好呢

卢柯医生

复查血常规没有。

卢柯医生

有些人如果腹泻次数太多了,吃药效果不好,所以腹泻没见好转,这种时候输液效果可能好点。

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患者

复查了 刚发你的就是复查后的

卢柯医生

第三张吗

卢柯医生

建议完善一个大便常规,大便培养检查。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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