有血压高血压有点控制不住怎么办

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余小妹 心血管内科 主任医师
唐山市第二医院
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问题描述:主任你好,我是去年发现有血压高,开始服用降压药,早上一粒维尔雅加康析,控制的一般都在110/80,但是近段时间不知道什么原因,血压有点控制不住,总是在140/95左右,请问一下我该怎么办(男,40)
分析及建议: 您如果监测血压一直以低压升高为主的话,可以小量加服依那普利片,建议您查找下血压升高的原因,1,是否换了药的厂家,2,是否有着凉感冒了,3,有无劳累及睡眠不足,4,是否生活不规律了,5,是否体重增加了,因为这么长时间都控制的很好,建议您按上面给您的可能导致高血压的可能原因进行对症查找去除,待去除后还是只口服2种最好了,我觉得可能的因素是您在春节期间生活不规律,饮食不节有关,如果服用的药都换新的,两组药要有重叠期的,不然新药的血药浓度还没达到有效程度,而老药血药浓度己下降了。
咨询时间: 2022-02-22
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主任你好,我是去年发现有血压高,开始服用降压药,早上一粒维尔雅加康析,控制的一般都在110/80,但是近段时间不知道什么原因,血压有点控制不住,总是在140/95左右,请问一下我该怎么办(男,40)

余小妹医生

您好,很高兴为您服务

余小妹医生

您好,请问你的血压具体有多高?

余小妹医生

您吃的什么降压药呢?

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患者

我刚才测了,我发给你看

余小妹医生

好的

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患者

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患者

吃的是康析加维尔雅,早上各一粒

余小妹医生

低压偏高就

余小妹医生

平时血压控制的怎么样?

余小妹医生

这药吃了多长时间了?

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患者

大概吃了有一年,平时血压控制的不错,基本都是在110/80

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患者

也不知道这段时间出了什么情况了

余小妹医生

您能将药盒照个片发给我吗?

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患者

稍等

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患者

图片因隐私问题无法显示

余小妹医生

好的,看到了

余小妹医生

您吃过依那普利片吗?

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患者

没有

余小妹医生

您如果监测血压一直以低压升高为主的话,可以小量加服依那普利片

余小妹医生

建议您查找下血压升高的原因,1,是否换了药的厂家,2,是否有着凉感冒了,3,有无劳累及睡眠不足,4,是否生活不规律了,5,是否体重增加了…

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患者

你的意思我那个方案不动,加服依那普利?

余小妹医生

是的,因为这么长时间都控制的很好,建议您按上面给您的可能导致高血压的可能原因进行对症查找去除

余小妹医生

待去除后还是只口服2种最好了

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患者

我问问,我这段时间吃夜宵,是不是跟这个有过

余小妹医生

我觉得可能的因素是您在春节期间生活不规律,饮食不节有关

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患者

对对,这段时间同学回来了,又是喝酒又是宵夜的

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患者

请问一下主任,我还能回到正常吗

余小妹医生

能的

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患者

还有请教的问题是,比如我这个用药方案,是不是不能换别的方案了,我听说如果换别的,血压更会反弹

余小妹医生

如果服用的药都换新的,两组药要有重叠期的,不然新药的血药浓度还没达到有效程度,而老药血药浓度己下降了

余小妹医生

这样说明白吗?

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患者

就是用药的效果周期

余小妹医生

是这样的

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患者

好的好的

余小妹医生

为您服务

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