全身痒大腿手臂肚子后背有梅毒怎么治疗

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谢渭林 性病科 主治医师
龙南市第一人民医院
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问题描述:全身痒,大腿手臂肚子后背,面前查出有梅毒,已经打了三针,还没有复查过!跟梅毒有没有关系,或者说只是湿疹!(男,26岁)
分析及建议: 考虑跟梅毒有关,治疗后3个月应该复查的,临床治疗首选长效青霉素,最常用的就是苄星青霉素苄星青霉素240万单位进行肌肉注射,一周注射一次,三次为一个疗程。梅毒抗体滴度降到1:4左右才可以停药观察,患者需要经历很长时间的临床滴度观察期,一般为2-3年左右。如果患者在2-3年期间滴度并没有明显变化,而且可以排除神经梅毒以及心血管梅毒,才可以算作痊愈。早期梅毒建议随访2~3年,第1次治疗后隔三个月复查,以后每三个月复查一次,一年半后每半年复查一次。
咨询时间: 2021-09-17
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全身痒,大腿手臂肚子后背,面前查出有梅毒,已经打了三针,还没有复查过!跟梅毒有没有关系,或者说只是湿疹!(男,26岁)
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谢渭林医生

你好,我正在阅读你的资料

谢渭林医生

考虑跟梅毒有关

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患者

这个已经是半年前的事了

谢渭林医生

你最后一次治疗是什么时候

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患者

一月份月底

谢渭林医生

没去复查吗

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患者

打了三针

谢渭林医生

治疗后3个月应该复查的

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四月份有复查

谢渭林医生

滴度多少

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一月份跟四月份的报告

谢渭林医生

临床治疗首选长效青霉素,最常用的就是苄星青霉素,苄星青霉素240万单位进行肌肉注射,一周注射一次,三次为一个疗程。梅毒抗体滴度降到1:4左右才可以停药观察,患者需要经历很长时间的临床滴度观察期,一般为2-3年左右。如果患者在2-3年期间滴度并没有明显变化,而且可以排除神经梅毒以及心血管梅毒,才可以算作痊愈。

谢渭林医生

早期梅毒建议随访2~3年,第1次治疗后隔三个月复查,以后每三个月复查一次,一年半后每半年复查一次。早期梅毒治疗有效的评估标准是皮肤损害消失,临床症状控制或消失,同时驱酶治疗结束后,3~6个月患者的非每组螺旋体血清学试验滴度较治疗前下降4倍或以上。

谢渭林医生

你7月份还应该复查

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那我明天去复查一下

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现在是1-4

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会传染吗

谢渭林医生

有梅毒病史,需要排除梅毒疹的可能

谢渭林医生

这个可能有传染性

谢渭林医生

建议继续复查

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不是降到1-4就不会有传染性吗

谢渭林医生

不是

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患者

会不会是普通的湿疹

谢渭林医生

也有可能

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患者

我明天去检查一下

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工作原因一直没时间去

谢渭林医生

但你有梅毒的病史,建议排除梅毒疹的可能

谢渭林医生

梅毒治疗后需要这么长的复查时间

谢渭林医生

一定要定期复查

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那我去医院验个血

谢渭林医生

嗯嗯

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降到多少算正常

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1月份1-16到4月份1-4

谢渭林医生

1:4及以下

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这个下降率算正常吗

谢渭林医生

正常

谢渭林医生

不上升就行

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下降到1-4以下还有传染性吗

谢渭林医生

传染性低

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有治愈的可能吗

谢渭林医生

有啊

谢渭林医生

早期梅毒可以治愈

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婚检的时候女方会不会知道

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治愈的情况下,会不会跟女方说

谢渭林医生

会查梅毒

谢渭林医生

治愈后也有个指标终生阳性

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患者

女方会知道吗!会给女方看嘛

谢渭林医生

这个不清楚

谢渭林医生

都问婚检的地方

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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