HPV16阳性要不要做子宫切除

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单莹 妇科 副主任医师
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问题描述:你好大夫,我爱人,35岁去年查出HPV阳性,今年确诊是HPV16阳性,1个月内做过病理检查,前天做了锥切手术,术后又做了新的病理,犹豫要不要做子宫切除。医生说新的病理检测是低级别,但也建议做子宫切除以绝后患,我们内心肯定不想切除,但不知道风险到底有多大(女,35岁)
分析及建议: 您发的是活检结果,锥切结果是什么?
咨询时间: 2024-05-16
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你好大夫,我爱人,35岁去年查出HPV阳性,今年确诊是HPV16阳性,1个月内做过病理检查,前天做了锥切手术,术后又做了新的病理,犹豫要不要做子宫切除。医生说新的病理检测是低级别,但也建议做子宫切除以绝后患,我们内心肯定不想切除,但不知道风险到底有多大(女,35岁)
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单莹医生

您发的是活检结果,锥切结果是什么?

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现在已经做了一次锥切,做了新的病理检测报告,目前显示是切缘干净 B超也做过,就是怕子宫其他位置有没有没发现的病灶?

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目前有一个小孩,4岁半

单莹医生

建议您病理会诊一下

单莹医生

锥切结果比活检轻很多

单莹医生

如果会诊结果都一样

单莹医生

可以保留子宫

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医生确认是目前看不到病灶了,但又担心原位腺癌有可能多灶点和跳跃式的可能

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但医生说,我们查些资料,也了解原位癌到浸润的统计概率在百分之十几,所以假如有多灶点风险,到底会有多跳跃,保持三个月一复查,是不是能有效防范

单莹医生

切缘干净一般就这样了

单莹医生

锥切已经全面评价了

单莹医生

半年复查就可以

单莹医生

阴道镜活检的时候要警惕跳跃

单莹医生

锥切已经把每个点都评价了

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就是为了防止跳跃,如果三个月复查一次,是不是能百分之百防范?当然,提高免疫力这些是正常进行的

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如果持续一段时间没有病灶,是不是能慢慢转阴? 我们可能有要二胎的计划,有没有可实施性?有没有风险,大夫?

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正是因为现在还岁数不太大,还想要二胎,所以在纠结犹豫

单莹医生

单莹医生

单莹医生

单莹医生

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好的大夫,理论上,保持免疫力,定期复查,能够完全规避复发风险吧?或者说有问题能及时发现,不至于出大问题?

单莹医生

单莹医生

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患者

明白明白

单莹医生

谢谢您的信任,有问题留言

单莹医生

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