面部憋胀眼睛不太转的动意识障碍头晕头紧怎么办

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李雪盛 鼻科 副主任医师
北京大学国际医院
好评 4.9
接诊量 3.8千
同行认可 100
医学博士
从业30年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生您好 我难受快两年了 主要症状面部憋胀 特别是颌面骨 眼睛不太转的动 有点意识障碍 头晕 头紧 持续的 流清水样鼻涕但是不过敏 脸和下巴嘴唇有点麻木 晚上有耳鸣 颅内核磁平扫有轻微鼻窦炎 您看会不会是真菌性鼻窦炎 侵袭性的还是非侵袭性的 我该怎么办(男,35岁)
分析及建议: 单纯片子上看,并没有真菌性鼻窦炎典型表现。真菌性鼻窦炎诊断需要通过病理检查才能确诊,才能区别是否有侵袭性。你目前的片子看不出有真菌性鼻窦炎表现,更像普通的鼻窦炎。鼻窦炎治疗需要时间,得坚持治疗才有作用,慢性鼻窦炎保守治疗一个疗程得三个月,治疗效果不好的,大多数都是没有坚持治疗,抗真菌药物是不能试的,只能确诊以后再用,选择保守治疗还是手术治疗,是根据病情需要来决定的,不能违反基本的治疗原则。我再重复一遍,我个人的经验,你的鼻窦炎目前并没有真菌性鼻窦炎表现,所以还是倾向于普通鼻窦炎。鼻窦炎保守治疗无效的,根据症状严重程度,结合个人意愿,可以考虑手术治疗。这个就是基本的治疗原则。
咨询时间: 2021-05-12
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医生您好 我难受快两年了 主要症状面部憋胀 特别是颌面骨 眼睛不太转的动 有点意识障碍 头晕 头紧 持续的 流清水样鼻涕但是不过敏 脸和下巴嘴唇有点麻木 晚上有耳鸣 颅内核磁平扫有轻微鼻窦炎 您看会不会是真菌性鼻窦炎 侵袭性的还是非侵袭性的 我该怎么办(男,35岁)
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李雪盛医生

你好!单纯片子上看并没有真菌性鼻窦炎典型表现。真菌性鼻窦炎诊断需要通过病理检查才能确诊,才能区别是否有侵袭性。你目前的片子看不出有真菌性鼻窦炎表现,更像普通的鼻窦炎。

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我这个是头部核磁平扫

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估计不是很清楚 鼻内镜倒是正常 普通鼻窦炎我吃过各种抗生素鼻窦炎鼻炎的药 没有用

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患者

另外我发病到现在从来不发烧 血液也正常

李雪盛医生

鼻窦炎治疗需要时间,得坚持治疗才有作用

李雪盛医生

慢性鼻窦炎保守治疗一个疗程得三个月

李雪盛医生

治疗效果不好的大多数都是没有坚持治疗

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患者

额 那您看我这个还有脸麻脸胀耳朵眼痒眼球不太转的动 头晕头紧 确定不是真菌鼻窦炎?或者我用什么药物尝试治疗一下?

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那您开个药物我吃三个月?

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我这个需要手术吗

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鼻涕很多氯雷他定不管用

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怎么做病理检查 我鼻内镜检查正常说

李雪盛医生

你的问题比较零碎,我一个个回答你。你的那些症状都不是典型症状,不能确定诊断真菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎一般都是首先需要手术治疗,然后再药物辅助治疗。流鼻涕的问题也不是真菌性鼻窦炎症状。氯雷他定是治疗过敏性鼻炎的,所以首先要去医院检查确定是不是因为过敏性鼻炎引起的流鼻涕,再考虑用什么药物治疗。做病理检查需要手术取组织。你现在的片子还是首先考虑普通鼻窦炎,应该先保守治疗,根据效果来决定下一步治疗。治疗鼻窦炎常规可以喷鼻激素喷鼻、生理性海盐水洗鼻、口服粘液促排药物。比如雷诺考特喷鼻、海盐水洗鼻、桉柠蒎口服。连续三个月后复查鼻窦ct

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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