对空间距离感知障碍双腿灌铅且外侧麻痹咋办

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白格 神经内科 主治医师
囯药汉江医院
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从业13年
服务态度好
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耐心细致
问题描述:对空间距离感知障碍,对距离判断有问题,经常碰到东西或者踢到东西,双腿灌铅且外侧麻痹,双手手指没以前灵活,有时候会发抖,有的时候拿东西手指会突然脱力或者突然握紧,对精细行为没以前灵活,想吐恶心,全身的皮肤都有一种紧绷或者说不自在的感觉(男,23岁)医生,我知道您虽然不是心理医生,但是我确实压力挺大,家庭问题很多
分析及建议: 可以说说看,把自己逼的太紧,所以想翻盘,证明给别人看,特别是一些家里的事,也不敢跟别人说。只能默默地扛着,没有排解情绪的出口,所以努力备考就是为了实现你的目标,长远的目标你暂时还没找到,20年,人活一世,总是要留下点让自己自豪的事情,那是个小的不能再小的手术,做那个手术不会影响脚,那不可能会导致下肢无力,磁共振看椎管和神经看的清楚,还考虑精神因素引起的躯体症状,帕罗西汀或者氟西汀可以再接着吃,不要想随意停,可能会加重症状的,到医院开,好开,先解决眼下问题,还是那句话,你上岸了症状就会好,这几年才翻过身来。所以对您讲的不能说感同身受吧,最起码我能理解你。
咨询时间: 2023-02-10
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对空间距离感知障碍,对距离判断有问题,经常碰到东西或者踢到东西,双腿灌铅且外侧麻痹,双手手指没以前灵活,有时候会发抖,有的时候拿东西手指会突然脱力或者突然握紧,对精细行为没以前灵活,想吐恶心,全身的皮肤都有一种紧绷或者说不自在的感觉(男,23岁)
医生,我知道您虽然不是心理医生,但是我确实压力挺大,家庭问题很多
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白格医生

嗯,可以说说看。我能帮上什么忙

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我没想过自杀什么的,我一直想翻盘

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抑郁症也会有躯体化症状吗

白格医生

会的

白格医生

把自己逼的太紧

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我爸以前跟我起冲突,拿刀砍我

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然后我还原谅他,他还不悔改

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我现在已经跟他断绝关系了

白格医生

嗯,你和谁生活在一起?

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我一个人生活

白格医生

妈妈呢?

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患者

妈妈偶尔会联系

白格医生

兄弟姐妹呢?

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独生子

白格医生

所以想翻盘

白格医生

证明给别人看

白格医生

是不是?

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患者

嗯,是的,至少考上了自己也就不需要依靠谁的力量了

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患者

去年差6分就上岸了

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不过这个症状是在考这次考试之前的

白格医生

你自己在家学习,没有报培训班什么的?

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报了,还没有我自己学的效果好

白格医生

朋友多么?

白格医生

常在一起玩么?

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比较少

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患者

过年有出去玩

白格医生

当你觉得孤单时,你会给别人打电话么?

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不会,就打会游戏什么的

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我不太喜欢主动找别人玩

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我虽然现在基本上从来不跟别人说这些家丑,朋友什么的也一概不提,但是心里就是很不甘心,没有别的什么想法,我不知道是不是抑郁,我自己感觉没有,因为我知道目标在哪,但是现在这个症状就让我很慌,我也不知道是不是到底是身体生病了还是心理问题

白格医生

你让我感觉你是一个人,没有依靠的那种

白格医生

特别是一些家里的事,也不敢跟别人说。只能默默地扛着,没有排解情绪的出口

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患者

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心理学来说确实有点 习得性无助

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但是已经习惯了

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现在就是找份好工作逃离这些人和事

白格医生

嗯,所以努力备考就是为了实现你的目标

白格医生

我觉得你其实眼下是有目标的

白格医生

长远的目标你暂时还没找到

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患者

是的

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反正这几年经历了好多吧

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我是疫情那年毕业的

白格医生

20年

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毕业第二年女朋友跟我分手,嫁了个本地家里有钱的宝马男

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患者

我总是不甘心

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我不觉得自己可怜,只是觉得不甘心

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我觉得我没有死的两个原因就是我怕痛,也不甘心

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如果没有活到我自己扬眉吐气的那一天我就病倒了我死都不瞑目的

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我跟我妈妈说的时候她就说我是多虑,但是刚做完手术那天回来我脚没知觉了 我真的很害怕

白格医生

人活一世,总是要留下点让自己自豪的事情

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怕自己还等不到那天就废了

白格医生

你做了什么手术?

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患者

前面说过

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患者

皮脂腺囊肿的切除手术

白格医生

哦,那是个小的不能再小的手术

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那天跑到省城去做,走路了一天

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患者

然后晚上坐火车回到家就双腿没知觉麻痹了

白格医生

做那个手术不会影响脚

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患者

所以我就不知道是怎么回事

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网上有人说麻药会影响或者损伤神经

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患者

但是查了很多没有说局部麻醉会影响的

白格医生

你皮脂腺是在哪里长的?

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患者

左胸,乳头旁边

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然后当时头又很痛,就大概率考虑是颈椎病

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而且很有可能是脊髓型颈椎病

白格医生

那不可能会导致下肢无力

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最近做了磁共振医生又说不是这个引起的

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我有轻微的脊柱骨质增生突出,而且当时医生说这个ct也不能确定是不是颈椎病引起的

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后来过年就没去,过完年做的磁共振显示没影响到脊髓

白格医生

是的,磁共振看椎管和神经看的清楚

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但是手是怎么回事呢

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我感觉手现在会很无力,很笨

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还会抖

白格医生

还考虑精神因素引起的躯体症状

白格医生

帕罗西汀或者氟西汀可以再接着吃

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好吧,我这段时间继续吃一点氟西汀看看

白格医生

嗯嗯,不要想随意停

白格医生

可能会加重症状的

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患者

关键是我这都买不到了

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患者

精神类药物不敢一直吃

白格医生

到医院开,好开

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怕有依赖性

白格医生

先解决眼下问题

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患者

好,我去公立医院看看

白格医生

还是那句话,你上岸了症状就会好

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是啊,我的外婆也这么跟我说

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患者

谢谢您啊医生,听我吐了这么多苦水

白格医生

没事,你这么年轻都遭遇这么多事。我也挺心疼的

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没事,有的时候安慰自己,活着就不错了

白格医生

年轻就是资本,天下这么大。够你好好折腾的

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是啊,总有那么一天我能翻身

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患者

真的,非常感谢您听我倾诉,感觉心理舒服很多

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患者

就不打扰您休息了

白格医生

相信自己,我以前也和你一样。这几年才翻过身来。所以对您讲的不能说感同身受吧,最起码我能理解你。你也可以的,加油

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患者

谢谢您 真的 非常感谢

白格医生

不客气

白格医生

昨天的问诊希望您可以给我一些满意的评价,谢谢

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患者

好的 白医生

白格医生

感谢

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患者

没事 应该的

白格医生

嗯,加油!

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