本周周一有些着凉，周二开会路上出汗...
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患者
本周周一有些着凉，周二开会路上出汗脱衣也着凉了，加上同事说自己可能感染了还近距离接触了，回来后感觉嗓子不舒服，第二日咳嗽比以往多，还出现了憋气感，口服阿莫西林胶囊和复方感冒灵颗粒。昨日继续喝药，上午还可以，中午没喝，晚饭时出现了憋气，喘不上气的感觉，稍后症状缓解。后喝药，基本没有再出现明显憋气，但昨晚躺床上有大汗，感觉有不明显的内热，今早醒来也隐隐有这个感觉，测体温36.4。血氧手表没低于95%。（女，27岁）
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李波医生
你好 是为自己问诊是吧！
患者
是的
李波医生
之前有受凉、劳累情况，目前除了嗓子不舒服、憋气，有发汗，监测体温正常，有没有流涕、咽部疼痛，咳嗽、咯痰、头疼、气促、胸痛、腹痛、腹泻、尿频等不适呢？
患者
咳嗽变多了，短促的干咳，但偶尔一段时间会多吐痰，白色泡沫状。憋闷的时候气促
患者
这几天早上醒来会会鼻子塞
李波医生
感染你昨天发汗的时候应该在发热，下次多监测一下体温！
李波医生
活动或者走路胸闷或者气促有没有加重？
患者
好的
患者
没有，憋闷喘不上气的时候我刚好在坐着
李波医生
除了阿莫西林和感冒灵颗粒还服用别的药物了吗？服用是不是有四天了？
患者
就吃那两个，药的话吃了两三天，周二只和了小柴胡，周三开始喝的这两个
李波医生
气促、憋气症状只是短暂的嘛？很快是不是就恢复了，好了以后走路什么的是不是就没有憋气或者气促的症状是吧？
患者
是的
患者
憋气的时候好像走路过一次，没什么改变，还那样？但确实很快就恢复了
李波医生
对比你上次的扁桃体照片这次感觉是右侧扁桃体肿大了，白色的那一片有可能是痰，看起来不像化脓的表现！
患者
嗓子确实感觉还可以
患者
早上醒来就是鼻塞嘴干
李波医生
目前出现流涕的症状有可能是鼻炎或者病毒感染的表现！
患者
怎么治呢医生
李波医生
上述症状如无补充，无药物过敏史，目前可能为扁桃体发炎，急性上呼吸道感染合并鼻炎？要明确必须线下进一步完善血常规、c反应蛋白、核酸肺功能等检查；如果想先用药观察一下的话：建议抗生素为阿奇霉素一日一次，第一日0.5g，以后每日0.25g；一般抗病毒继续感冒灵颗粒；加用西替利嗪抗过敏；如果出现咳嗽、咯痰明显可以加用氨溴索去痰,右美沙芬止咳；感觉你这次有发热，监测好体温，体温38.5摄氏度可以加用泰诺或者芬必得退热，同时适当补液避免虚脱；注意药品说明书及不良反应及副作用！严密关注生命体征，病情变化，3天不缓解或者病情加重随时线下就诊！用我建议的药物,其他药物就先不用了！
李波医生
现在天气比较干燥，适当多次少量喝水，有利于润嗓子
李波医生
药物治疗的话目前主要的药物就是阿奇霉素加感冒清加西替利秦，必要时还要鼻炎的药物！病情有变化可以，依据症状适当加用上诉的药物比如发热大于38.5摄氏度可以使用泰诺或者芬必得，但是退热药物不能超过三天，不然不能评估病情变化！三天不缓解或者病情加重立即线下就诊！.
李波医生
还有什么疑问可以随时咨询哈，
患者
好的，医生，我再确认一下，先喝阿奇霉素，复方感冒灵颗粒，西替利嗪？
患者
氨溴索和右美沙芬一开始也要加进去喝吗？还是观察观察再看？
李波医生
这点还是要说对你非常关键哈！避免受凉、预防感染，合理饮食，适当休息，睡眠质量保证，有利于增强免疫力，是最好的药物治疗！自身免疫细胞回辨别、清理变异异常细胞以及外来病毒、细菌等！所以增强免疫力非常重要！目前免疫力下降，容易反复继发细菌和病毒感染，做好预防，避免反复感染，不然症状就会反复，就会感觉治疗无效！目前病毒感染有小爆发，一定注意预防，所以现在对你而言，除了对症治疗，一定要更注意预防哈！适当漱口，保持口腔清洁对你的恢复也是很有帮助的！注意避免接触易引起你咳嗽的物质，避免诱发鼻炎等情况发生，你的症状就会持续或者反复！
李波医生
这两个目前你的症状暂时不用！
患者
好的，那我就喝阿奇霉素，复方感冒灵颗粒，西替利嗪。医生，这些药需要我喝几天呢？
李波医生
我给你说的阿奇霉素用法是五天，感冒症状缓解感冒清颗粒就三天，西替利秦建议半月以上！三天不缓解或者病情有加重就的线下就诊哦！体温一定监测好！
患者
好的
李波医生
有什么可以随时咨询哈
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