降压药更换品牌会造成血压不稳定吗?

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余小妹 心血管内科 主任医师
唐山市第二医院
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问题描述:降压药更换品牌会造成血压不稳定吗?(男,59)
分析及建议: 今天刚才的血压可以,一般正常人的大多数血压应该有波动的,不要紧张,大多情况是正常的就好。偶尔偏高不要紧张,查找偏高的原因,您监测下血压,如果都是晚上高,可将氨氯地平片早上服-片,下午5点左右再服第二片,试试看效果如何。半个月才有一次稍高点不用换药,服用药的基础上要加强健康生活方式,要注意保暖,偶尔不会有事的,可以吃的,不要长期大量服用,这会影响血糖的,换您的氨氯地平片就可以,您可以试下,注意监测血压,调量,不用换药,这几种药都不错的,将高峰压下去就会平稳了。
咨询时间: 2022-02-12
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降压药更换品牌会造成血压不稳定吗?(男,59)

余小妹医生

您好,很高兴为您服务

余小妹医生

请问你血压多少?

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前天晚上85.150

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今天刚刚测了是81.137

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以前都是稳定在78.140左右

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前天晚上不知道怎么回事,居然到了150

余小妹医生

换品牌可以造成血压不稳定,吃的什么降压药?

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氨氯地平和厄贝沙滩

余小妹医生

今天刚才的血压可以呀

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最近这几个月一直还好,有点放松了,有20来天没监测,但是药一直坚持服用,前天晚上不知道为什么到了150

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连续测量两次,第一次150,第二次145

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有点不放心,刚刚测了是81.137

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现在是早上服用2片氨氯地平,一片厄贝沙滩,感觉白天血压还可以,晚上7.8点左右偶尔有点偏高到145左右

余小妹医生

一般正常人的大多数血压应该有波动的,不要紧张,大多情况是正常的就好。

余小妹医生

偶尔偏高不要紧张,查找偏高的原因

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从最近3个月来看,基本就是138到143居多

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低压78.到85

余小妹医生

还可以的

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但是高压经常到了143到145,

余小妹医生

高的时侯是晚上吗?

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患者

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7.8点左右吧

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上个月10天测量一次,一个月都很好

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主要他不是每次晚上都高,半个月有一次稍微超一点点

余小妹医生

您监测下血压,如果都是晚上高,可将氨氯地平片早上服-片,下午5点左右再服第二片,试试看效果如何。

余小妹医生

半个月才有一次稍高点不用换药

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两个月前就是氨氯地平分两次服用,效果不如现在好,分开服用的时候经常超标,一起服用感觉偶尔超标

余小妹医生

那就两片还-起吃

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主要测量的时间也不勤,10天左右测一次,基本不会特别高,一个月测量3次的话,得有一次到143,其余在138到140

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太难控制到理想范围了

余小妹医生

服用药的基础上要加强健康生活方式

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现在可以暂时不管吗?过段时间天气暖和了就下来了

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夏天基本都在70.到120. 70.130这样

余小妹医生

可以的,要注意保暖呀

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患者

血压经常到145这样的话没事吧?不会加速并发症吧?

余小妹医生

经常到145是高的

余小妹医生

偶尔不会有事的

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糖尿病人可以吃氰氯噻嗪吗?会不会影响血糖?

余小妹医生

可以吃的,不要长期大量服用

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降血压药物就得长期吃啊

余小妹医生

这会影响血糖的

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患者

那么在更换药物可以换成什么的?

余小妹医生

这是您有糖尿病吗?

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患者

我爸爸

余小妹医生

余小妹医生

换您的氨氯地平片就可以

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患者

你看现在把氨氯地平换成硝苯地平控释片可以吗?就是早上一个硝苯地平控释片加2粒厄贝沙滩,这样降压效果会不会更好?

余小妹医生

您可以试下,注意监测血压,调量…

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患者

您好余医生,今中午的血压是78.134

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患者

今中午第二次是75.131

余小妹医生

也很好的呀

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患者

今天挺不错,主要前天晚上到了150.有点害怕了

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患者

这样不用着急换药是吧?

余小妹医生

不用换药,这几种药都不错的

余小妹医生

将高峰压下去就会平稳了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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