您好,糖尿病,伴有冠状动脉,主动脉...

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薛睿 心血管内科 主治医师
青海大学附属医院
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西宁市
问题描述:您好,糖尿病,伴有冠状动脉,主动脉硬化,需要做啥检查(女,52岁)您好前几天有些胸闷,走路后比较明显,走路后还有点喘,然后去检查说是血糖高27这几天有在打胰岛素,门冬打16~20,甘精打12U门冬打三次血糖有时6.8,有时10,有时13,这两天基本没有胸闷了走路也不喘了需要进一步做什么检查吗您好,在吗?您好
分析及建议: 你的血糖太高了,检查基本做的差不多了,饭前饭后血糖都是多少,你要有个记录本,活动了或者劳累的胸疼,但是我估计不能单吃药,她胰岛功能已经不是很好的,那你还是先控制血糖,tb买个血糖記錄本,那你3个月要复查糖化,1个月要把血糖曲线拿到当地医院复诊,你可以到医院买一个达格列净,试试血糖能不能降低点,你把二甲双胍换成达格列净,你可以试试,等血糖平稳把二甲双胍停掉,要打甘精,控制基础血糖,就是你可以停掉二甲双胍,拜糖平吃,甘精不能不打,二甲双胍可以停掉,必须要打的。
咨询时间: 2022-08-17
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患者

您好,糖尿病,伴有冠状动脉,主动脉硬化,需要做啥检查(女,52岁)
您好
前几天有些胸闷,走路后比较明显,走路后还有点喘,然后去检查说是血糖高
27
这几天有在打胰岛素,门冬打16~20,甘精打12U
门冬打三次
血糖有时6.8,有时10,有时13,
这两天基本没有胸闷了
走路也不喘了
需要进一步做什么检查吗
您好,在吗?
您好
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薛睿医生

你好,你的血糖太高了

薛睿医生

检查基本做的差不多了

薛睿医生

饭前饭后血糖都是多少,你要有个记录本

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患者

需要做冠脉CTA吗

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患者

血糖这几天降一些了

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

想改成吃药可以吗

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患者

她的冠脉CTA用不用做

薛睿医生

右胸口疼么

薛睿医生

活动了或者劳累的胸疼

薛睿医生

你这个没做餐后的c肽和胰岛素释放

薛睿医生

但是我估计不能单吃药,她胰岛功能已经不是很好的

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患者

是啊

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患者

特别高

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患者

这两天没有胸闷

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患者

前两天血糖很高的时候,有些胸闷,走路后比较明显,走路后还有点喘

薛睿医生

那你还是先控制血糖

薛睿医生

tb买个血糖記錄本

薛睿医生

血压高着没有

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血压正常

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血脂稍微有点高

薛睿医生

那你3个月要复查糖化,1个月要把血糖曲线拿到当地医院复诊

薛睿医生

你可以到医院买一个达格列净,试试血糖能不能降低点

薛睿医生

可不可以减少胰岛素量

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患者

今天在吃达格列净,一天一片,吡格列酮二甲双胍,一次一片,一天两次,阿卡波糖咀嚼片50mg,一天三次

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患者

然后打胰岛素,胰岛素量在减量打

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患者

说要吃药,然后一天打一次甘精胰岛素看看

薛睿医生

你可以试试,等血糖平稳把二甲双胍停掉

薛睿医生

对要打甘精呢,控制基础血糖

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患者

二甲双胍要停掉吗

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患者

现在吃的是达格列净,一天一片,吡格列酮二甲双胍,一次一片,一天两次,阿卡波糖咀嚼片50mg,一天三次

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患者

吃的药要怎么调整

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患者

您好

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患者

今天没有打胰岛素,早上血糖6.5 中午血糖5.9

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患者

就吃这几种降糖药

薛睿医生

就是你可以停掉二甲双胍

薛睿医生

拜糖平吃

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患者

就单单吃达格列净和阿卡波糖就行吗

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患者

吡格列酮二甲双胍不能吃吗

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患者

甘精胰岛素可不可以不打

薛睿医生

甘精不能不打,二甲双胍可以停掉

薛睿医生

必须要打的

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患者

单用达格列净和阿卡波糖可以控制住血糖吗

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患者

一开始血糖这么高

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患者

为什么二甲双胍不能用啊

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患者

是有什么副作用吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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