胆管癌怎么做病理活检

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孙鹏 肿瘤内科 主治医师
信阳市中心医院
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问题描述胆管癌怎么做病理活检(男,59岁)
分析及建议: 可以做肝占位,肿物活检,穿刺。上腹部片子或者报告单可以发一下。这个是下腹部。肝上我看到有低密度影,不是很大。报告单可以发一下嘛。看到了,建议做个逆行性胰胆管照影或者肝左叶占位的地方穿刺活检肿瘤标记物。从CT上看中恶性肿瘤可能性很大。内乳淋巴结肿大。有炎症可能会引起淋巴结肿大,胆管癌淋巴结转移的话,应该首先是肝门,腹腔淋巴结转移,首先转移到内乳淋巴结的不常见,所以现在不太考虑是转移。不一定是。采血查的就叫肿瘤标记物CEACA199肿瘤标记物里边的两项,胆管癌这两个指标会高。胆红素胆红素,不是肿瘤标记物。可以问问。这两个指标是肿瘤标记物中的两项。这个不是,刚才您已经发过了。
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咨询时间: 2020-03-14
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胆管癌怎么做病理活检(男,59岁)

孙鹏医生

你好,患者有什么症状吗?

孙鹏医生

你好,可以做肝占位肿物活检穿刺

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孙鹏医生

上腹部片子或者报告单可以发一下

孙鹏医生

这个是下腹部

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孙鹏医生

肝上我看到有低密度影,不是很大

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孙鹏医生

报告单可以发一下嘛

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孙鹏医生

报告单发一下

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孙鹏医生

嗯嗯,看到了,建议做个逆行性胰胆管照影或者肝左叶占位的地方穿刺活检

孙鹏医生

肿瘤标记物CEA,CA199高吗?

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你说的这个我不明白啊

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现在下星期一做增强磁共振

孙鹏医生

嗯,肿瘤标记物

孙鹏医生

我说的是

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右侧内乳淋巴结显示啥意思

孙鹏医生

从CT上看中恶性肿瘤可能性很大

孙鹏医生

内乳淋巴结肿大

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我在当地肿瘤医院医生看片子里面有2个留

孙鹏医生

有炎症可能会引起淋巴结肿大,胆管癌淋巴结转移的话应该首先是肝门,腹腔淋巴结转移,首先转移到内乳淋巴结的不常见,所以现在不太考虑是转移

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淋巴结大是扩散的意思呢

孙鹏医生

不一定是

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肿瘤标记物,能具体解释下么

孙鹏医生

采血查的就叫肿瘤标记物

孙鹏医生

CEA,CA199是肿瘤标记物里边的两项,胆管癌这两个指标会高

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患者

袄,之前医生说什么红胆素是这个么

孙鹏医生

胆红素是胆红素,不是肿瘤标记物

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我还不知道这个,之前医生说验血之后有几项高。现在打消炎针和别的药现在已经下降了

孙鹏医生

可以问问

孙鹏医生

那应该是白细胞和转氨酶高吧

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CEA,CA199 这俩个有标准点的数值么

孙鹏医生

有参考值

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对应该是这两个,这跟肿瘤标记物没关系呗

孙鹏医生

这两个指标是肿瘤标记物中的两项

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我发照片给你来看看

孙鹏医生

可以

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孙鹏医生

这个不是,刚才您已经发过了

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孙鹏医生

没有算了,这是辅助诊断的血液学指标,主要还是靠病理

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是这个吧

孙鹏医生

是的,199高

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超这么多,大于1000

孙鹏医生

嗯嗯

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