61岁老人心率160左右怎么回事
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患者
医生，您好，我母亲今年61岁，昨天下午两点多开始心率160左右，七点半去的北医三院的急诊，当时就进的急诊抢救室，输了治疗的药降下来了，就是查的肌钙蛋白1那个第一次昨天八点是0.07第二次十二点是0.13第三次今天早上六点是0.09。超声心动图结果都正常。（女，59岁）
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吕思奇医生
您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生
患者
其他的检查好像也都还正常，现在三院说要住院做一个手术针对心率过快的。
吕思奇医生
请问还有别的症状吗？还做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
患者
昨天就是心率很快，有点闷
患者
有高血压 高血脂
患者
昨天是家里小孩生病，她一着急就开始心动过速
患者
高血脂一直注射那个消脂的针，只要打针控制的还可以
吕思奇医生
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑窄qrs心动过速 心肌酶升高 冠心病可能 高血压 高脂血症。
吕思奇医生
心肌酶有升高，还是要考虑冠心病、心梗可能，建议进一步完善24小时动态心电图、心脏超声、冠脉增强CT或造影等进一步评估心脏情况
患者
三院这边说要做那个消融手术
吕思奇医生
嗯嗯
吕思奇医生
室上速是心脏传导系统天生比别人多一条，需要做电生理检查明确，做消融手术把它消掉就不会再犯了
患者
不知道会不会安排增强ct
患者
也就是针对我妈这种情况，做这个手术算是对症么
吕思奇医生
住院期间一般会做的
吕思奇医生
是的
患者
医生这个手术的费用是多少啊一般
患者
有没有风险啊
吕思奇医生
不同医院不一样，我们医院是5万押金，报销前
吕思奇医生
任何手术都有风险，但这已经是很成熟的手术了，不用担心
患者
嗯 那她术后要注意啥
吕思奇医生
平常注意低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
患者
好的，谢谢吕医生
吕思奇医生
不用谢😊
患者
还有医生，她就这一次心率这么高，现在也降下来了 还是有将来发生的风险么
吕思奇医生
是的
吕思奇医生
所以建议做射频消融
患者
射频消融和导管那个区别是啥
吕思奇医生
射频消融治的是心律失常心动过速
患者
我听三院的意思是做的从大腿导管的
吕思奇医生
您是说冠脉造影吗？
患者
不是就是消融术说是
吕思奇医生
没懂您说的是什么
吕思奇医生
射频消融可以从颈静脉做也可以从大腿血管做
患者
奥 那就是射频
吕思奇医生
嗯嗯
患者
手术前一般会做电生理和加强ct吧
吕思奇医生
是的
患者
嗯嗯 明白了
患者
问了业内专家 我就放心了
患者
谢谢了
吕思奇医生
不用谢😊
患者
吕医生，今天来住院了，没做检查 直接说下午手术
患者
电生理不做的话怎么确认啊？
吕思奇医生
电生理检查和射频消融是同时做的
吕思奇医生
电生理有问题直接就做消融了
患者
好的医生 刚才医生来说了 没有诱发出来 说不是生理的 不用做了 让回去吃点药
吕思奇医生
嗯嗯
吕思奇医生
那就好
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