10岁儿童近视间歇性外斜视怎么治疗
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患者
杨教授您好，我为我女儿问诊，10岁，2018年发现近视，诊治经过我列了一个表。昨天在重庆大坪医院，医生的诊断：1.屈光不正 2.间歇性外斜视。处理意见：1.把现用的蔡司成长乐功能镜片换成单光片 2.进行视功能训练（增视能网站上进行）3.目前不能佩戴OK镜 4.经济条件允许的情况下购买红光治疗仪。请问杨教授：1.目前的诊治意见 2.红光治疗仪有无必要 。谢谢🙏（女，10岁）
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杨旭波医生
您好。目前间歇性外斜的三棱镜度只有10个棱镜度很小，且精细立体视正常，确实暂不考虑手术，可以进行双眼视功能训练，可以再做个同视机检查看看。
杨旭波医生
因为斜视存在，ok镜和成长乐（是周边离焦）确实不适合
杨旭波医生
可以考虑新乐学镜片，近视控制作用比成长乐更好，是多点近视离焦
杨旭波医生
这个红光仪就是哺光仪，还在进行临床试验，最终结果还没有出来，初步的临床试验结果，对近视防控的效果是可以的，但是最终的有效性和安全性没有出来之前，暂不推荐, 而且目前机制也不明确，业内尚未达成共识
杨旭波医生
我写过近视防控科普，发给您参考。
杨旭波医生
主要是针对生活习惯
患者
1.目前的间歇性外斜视的保守治疗除了视功能训练以外，还有其他办法吗？2.现在我们是在增视能网上做训练，有没有更优的选择？3.如果通过训练，外斜视得到改善后可不可以再戴OK镜？4.夜间滴0.01%的阿托品有用吗？
杨旭波医生
1.目前的间歇性外斜视的保守治疗除了视功能训练以外，还有其他办法吗？ 答:主要就是坚持戴镜和训练。 2.现在我们是在增视能网上做训练，有没有更优的选择？ 答:每个医院的平台不同，原理差不多，都是双眼视功能训练，有的医院用的仪器，我们医院也是用的网络训练 3.如果通过训练，外斜视得到改善后可不可以再戴OK镜？ 答:可以 4.夜间滴0.01%的阿托品有用吗？ 答:国外的临床试验证明有效，不过因为有间歇性外斜，仍然不建议使用，因为会松弛肌肉，可能加重外斜。
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