做无痛人流后突然觉得头晕目眩是什么原因

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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问题描述:今天早上八点做的无痛人流,回家的时候可能多走了点路,有一点疲倦,一下午醒了睡,睡了醒,都没什么事,到了九点的时候突然觉得头晕目眩,天地都在转(就是躺着躺着突然头晕),只要头不动就没事,头一动就又开始转,去年有过一次,那次好像是吹风扇吹的,一个星期左右自己好了。(女,36岁)
分析及建议: 考虑和手术诱发耳石症有关系,颈椎不会引起的眩晕的,颈性眩晕占的比例百分之一不到,而且颈椎病引起的晕不是你这种症状,还是需要考虑耳石症耳石症也叫良性发作性位置性眩晕,是一种自限性发作性疾病,有些人偶有发作,发作时可以仅有一次,有些人即使不治疗的情况下一到两周内也可自限,发作和头位改变明显相关。一般会在劳累,熬夜,情绪紧张的情况下出现发作,所以根据你的情况,眩晕发作有明确头位诱发,没有耳鸣或者听力下降或者耳闷塞感,除外梅尼埃病。有人流手术史,头晕时间短暂,所以考虑耳石症,好的,有情况随时可以联系我。
咨询时间: 2018-07-05
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今天早上八点做的无痛人流,回家的时候可能多走了点路,有一点疲倦,一下午醒了睡,睡了醒,都没什么事,到了九点的时候突然觉得头晕目眩,天地都在转(就是躺着躺着突然头晕),只要头不动就没事,头一动就又开始转,去年有过一次,那次好像是吹风扇吹的,一个星期左右自己好了。(女,36岁)

徐广会医生

您好,做人流出血多不多?

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不太多

徐广会医生

天旋地转的时间长不长?

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和上次一样

徐广会医生

有没有恶心呕吐

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一动就晕

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没有

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就是晕,难受

徐广会医生

有耳鸣或者听力下降或者耳闷塞感吗

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患者

没有

徐广会医生

家里有人吗?方便帮助你做个查体吗?查体看是不是耳石症,如果是,可以通过手法复位缓解一些

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睡了十几分钟,醒来还是晕

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徐广会医生

好的,稍等

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会不会是受风了?

徐广会医生

坐在床上,坐的位置要躺下去的时候头能低在床边为宜,然后坐着的时候先向左转头45度,迅速躺下,使头低于床面30度,躺下去的时候家人可以在后面扶着颈部保护,平躺后感受有没有诱发眩晕,如果有,等待晕的感觉好转之后,再迅速坐起,头仍然是向左45度,再感受有没有诱发发作,休息之后再做同样的动作,头向右转45度。哪边出现眩晕发作就说明是哪边的问题。

徐广会医生

和受风没有太大关系,考虑和手术诱发耳石症有关系

徐广会医生

先把查体查了我看看

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患者

我觉得应该和耳石症没太大关系,我现在颈椎难受

徐广会医生

头位,体位改变诱发的眩晕,耳石症占到40%,眩晕病人神经系统查体必查dix-hallpike试验,也就是我告诉你的检查方法,到底是不是检查了就知道了

徐广会医生

颈椎不会引起的眩晕的

徐广会医生

颈性眩晕占的比例百分之一不到,而且颈椎病引起的晕不是你这种症状

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不怎么晕

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就是迅速起来的时候有一点点

徐广会医生

向哪一边转头,坐起来的时候晕

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刚才摁了两下脑袋就不晕了

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左右都有一点,但不明显

徐广会医生

那你说的头一动就晕,是怎么动,左右转头还是平躺着坐起来,或者躺下去

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患者

躺着的时候,只要头一动就晕

徐广会医生

现在躺着头动不晕了?

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患者

捏完脑袋,现在不晕了

徐广会医生

能走路吗,走路稳不稳?

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现在都没事了

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还挺稳的

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您说怎么回事呢

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患者

捏完了就好的差不多了

徐广会医生

还是需要考虑耳石症。耳石症也叫良性发作性位置性眩晕,是一种自限性发作性疾病,有些人偶有发作,发作时可以仅有一次,有些人即使不治疗的情况下一到两周内也可自限,发作和头位改变明显相关。一般会在劳累,熬夜,情绪紧张的情况下出现发作

徐广会医生

所以根据你的情况,眩晕发作有明确头位诱发,没有耳鸣或者听力下降或者耳闷塞感,除外梅尼埃病。有人流手术史,头晕时间短暂,所以考虑耳石症

徐广会医生

如果后续仍有反复发作,发作期还是做刚才的检查,看是哪一侧的问题,然后通过手法复位能够缩短该病的病程,并且配合服用敏使朗,可以减轻眩晕症状。保证睡眠,避免劳累

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患者

好的,下次复查时,顺便看看

徐广会医生

好的,有情况随时可以联系我

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患者

好的,谢谢

徐广会医生

不客气😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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