右边胸下骨头连着侧面和后背疼
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患者
右边胸下骨头连着侧面和后背疼（女，36岁）
薛允龙医生
你好我已接诊。您的情况是体表肌肉疼痛吧？还是里面疼痛？
患者
里面疼
薛允龙医生
患者
前天早上突然右边胸下骨头疼 疼了一天 昨天去医院小了个CT 大夫说没事 回来吃止疼药 回来以后昨天晚上开始右边胸下骨头连着侧面和后背都疼
患者
语音听不到声音
薛允龙医生
薛允龙医生
右胸下有这几种情况。 1支气管肺炎，胸膜炎，一般伴有咳嗽咳痰。鼻塞，发热情况。胸膜炎时深吸气疼痛明显。 2肋软骨炎 为无菌性炎症。 3肝胆疾病如果近期有大量进食油腻食物，大量饮酒的情况需要排除。
薛允龙医生
你深吸气疼痛加重吗？
患者
今天又疼了一天 尤其晚上最疼 我现在把侧面和右后背都贴了膏药 还是疼
患者
呼吸也疼 打个喷嚏 哈欠都疼
患者
我从来不喝酒 油腻的不是经常吃 正常吃一些饭菜
薛允龙医生
嗯。这个考虑胸膜炎可能性大。
薛允龙医生
需要抗炎治疗，单独的止痛效果不好
患者
昨天去照了CT 大夫就说没事 可是回来以后今天反而疼的面积很大了
薛允龙医生
你确定是里面疼痛？
患者
胸膜炎不是照CT能看出来吗？昨天大夫也没说
薛允龙医生
不是肋间疼痛。
薛允龙医生
拍片看不出胸膜炎
薛允龙医生
靠临床症状。
患者
对 里面疼 不停下的疼
薛允龙医生
你最近感冒了没。咳嗽咳痰吗？
患者
不是
患者
没感冒 也没咳嗽 很突然
薛允龙医生
嗯。有加重和缓解的情况吗？比如屏气减轻吗？
患者
需不需要换家医院重新看看
患者
不呼吸疼的能轻点
薛允龙医生
不是换医院的问题，我先给你排除别的情况。一问一答就二十个回合。 我的建议你加服左氧氟沙星一次0.5克，一天一次。
薛允龙医生
嗯。
患者
疼的时候呼吸比较大
薛允龙医生
你做过腰椎胸椎ct过吗？有没有退行性变？
薛允龙医生
吃的什么药物？
患者
需不需要休息在家 因为我的工作是一天在外面走 一天需要提2.3次比较沉的东西 但是每次提的时间就1.2分钟
患者
就吃的止疼药和贴膏药
患者
昨天只做了右胸下的CT
薛允龙医生
止疼药是什么，我给你调节一下药物。 如果是肋间神经痛止痛药管用。 肌肉疼痛止痛药管用。 我给你点建议。 右下胸痛常见的就是我说的这几个原因。
薛允龙医生
医生给你查体了吗？当时
薛允龙医生
膏药是里面痛肯定不管用。
薛允龙医生
肋间神经痛为刺痛。多为带状疱疹，清骚皮肤既感到疼痛。不是里面痛
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