今天的血压早上6:00是150/6...

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王欣 心血管内科 主任医师
吉林市人民医院
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问题描述:今天的血压早上6:00是150/67~63吃了半片倍缓10:00是147/76~59(女,59岁)
分析及建议: 今天这个血压还可以的,今天也按昨天的情况继续服用药物,目前血压还比较理想,如果不吃药,明早上的血压就会高于正常的,这个血压也超150了,如果昨天睡前血压也这样,今天早晨的血压150,不用药就可以的,老大姐,别客气的。缬沙坦氨氯地平片四分之三,然后错后吃倍他乐克缓释片,说明睡前血压升高趋势,到夜间慢慢升上来了,吃完药休息休息,睡一觉,另外昨晚睡眠质量影响血压了,也有一方面原因,睡的不好直接影响血压了,同时按照昨晚上的血压情况,已经有升高趋势了,两方面面原因都有,血压情况影响原因很多,慢慢调整,睡眠质量好,也算夜间血压平稳的一个有利因素的,休息一会,过一会再测量一下血压情况,有血压忽高忽低波动的情况存在。
咨询时间: 2021-02-03
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今天的血压早上6:00是150/67~63吃了半片倍缓10:00是147/76~59(女,59岁)

王欣医生

昨天血压情况怎么样呢?今天这个血压还可以的

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昨天还挺好的

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刚量的 那我还是吃四分之三的缬沙坦氨氯地平吧

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您说呢

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昨天看您那么晚还没休息 早上没敢打扰

王欣医生

今天也按昨天的情况继续服用药物

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噢噢 好的

王欣医生

👌

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王欣医生

目前血压还比较理想

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嗯嗯

王欣医生

今天几点吃的缬沙坦氨氯地平片?

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今天中午一点40吃的四分之三缬沙坦氨氯地平

王欣医生

看看今天睡前血压情况怎么样?

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王欣医生

有升高趋势的

王欣医生

如果不吃药,明早上的血压就会高于正常的

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王欣医生

这个血压也超150了

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嗯嗯

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昨天也是 但是没吃

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困啊

王欣医生

如果昨天睡前血压也这样,今天早晨的血压150,不用药就可以的

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噢噢 好的

王欣医生

👌

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谢谢您 辛苦了

王欣医生

老大姐,别客气的!

王欣医生

晚安!

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171/85~69

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一宿没怎么睡

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直接吃缬沙坦氨氯地平?

王欣医生

缬沙坦氨氯地平片四分之三

王欣医生

然后错后吃倍他乐克缓释片

王欣医生

说明睡前血压升高趋势到夜间慢慢升上来了

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嗯嗯

王欣医生

吃完药休息休息,睡一觉

王欣医生

另外昨晚睡眠质量影响血压了

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嗯嗯 昨天没吃枣仁胶囊 只吃了疏肝解郁 也加上心情不好

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立春放炮 放的呀

王欣医生

也有一方面原因,睡的不好 直接影响血压了

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嗯嗯 唉

王欣医生

同时按照昨晚上的血压情况已经有升高趋势了

王欣医生

两方面面原因都有

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噢噢 想着这几天睡的都挺好

王欣医生

血压情况影响原因很多,慢慢调整

王欣医生

睡眠质量好也算夜间血压平稳的一个有利因素的

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嗯嗯

王欣医生

休息一会,过一会再测量一下血压情况

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152/78~59

王欣医生

有血压忽高忽低波动的情况存在

王欣医生

这么短的时间不全是药物起效的

王欣医生

这种情况主要是因为老年人血压动脉粥样硬化导致的

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噢噢

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那这怎么避免啊

王欣医生

注意早餐后血压,避免低血压状态

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上岁数 就会这样么

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噢噢

王欣医生

主要还是注意睡眠质量和其他影响因素,同时睡前小剂量服用药物

王欣医生

主要是您三高的情况导致的

王欣医生

年龄只是一个因素

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噢噢 好的

王欣医生

[自动回复]您好,由于您长时间没有回复问题,请您留言具体留言,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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这个也是根据睡前血压来调整的是吧

王欣医生

对的

王欣医生

夜间血压增高就叫反勺型高血压

王欣医生

就得需要药物控制血压

王欣医生

您虽然没有做动态血压,但通过监测血压已经明确了

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刚刚 做早饭 我吃咸一点吧 是不是就能避免餐后血压了

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那我晚上要是用降压药 又怕早上低

王欣医生

也不必吃的太咸

王欣医生

多喝水也行

王欣医生

如果怕服用半片特拉唑嗪,睡前服用半片,小剂量的络活喜。

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噢噢 好的 好的 我明白了

王欣医生

👌

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餐后131/66~66

王欣医生

是啊

王欣医生

您的早晨的第一次血压应该是有误差的

王欣医生

已经很多次这样了

王欣医生

意思就是只是一过性的血压情况,休息或者平稳后血压很快就到了152/78~59

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睡着了 嗯嗯 以后还是缓缓再吃药吧 也别太着急了

王欣医生

是的

王欣医生

应该是这样的

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感觉就是早上吃药着急了 所以现在也低

王欣医生

适当多喝水或者淡盐水

王欣医生

您最近餐后血糖怎么样呢?

王欣医生

如果餐后血糖高,可以服用阿卡波糖,既能控制餐后血压又能改善餐后低血压的

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家里来串门儿的 没顾上看手机

王欣医生

没事,我只是提一个建议,你观察观察血压血糖情况

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餐后10.0左右 我有吃付格列波糖片

王欣医生

格列?

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阿卡波糖是么 事餐后吃 还是餐前吃啊

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嗯嗯 格列

王欣医生

餐时吃

王欣医生

控制餐后血糖高的一种降糖药物

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那格列还吃么 还有建议吃恩净格列的

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现在不敢随便吃了 特别注意了 几乎都在9.0-11.0

王欣医生

吃点东西格力什么?

王欣医生

吃的格力什么?

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这个 还没吃呢 让早上吃

王欣医生

这个可以吃

王欣医生

阿卡波糖主要是针对餐后高血糖的

王欣医生

恩格列净推荐剂量是早晨10 mg,每日一次,空腹或进食后给药。

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噢噢 每天打21点胰岛素 三餐各一片付格列

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那这些药会影响肾功能么

王欣医生

我的意思是,如果餐后血糖控制的不理想,可以服用阿卡波糖,如果餐后血糖不高的话,就不需要仅为了控制餐后低血压而服用阿卡波糖呢。

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噢噢 明白了

王欣医生

严重肾功能损害不建议的

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好的 好的

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真是麻烦啊

王欣医生

几点吃的倍缓呢?

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2;00吃的倍缓

王欣医生

血压已经逐渐恢复上来了吧?

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还没量呢 一会回去量一下

王欣医生

👌

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王欣医生

这是晚餐后?

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嗯嗯

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我八点半测测餐后

王欣医生

没有特殊不适也不别特殊处理了,因为不是特别低

王欣医生

同时过一段时间就逐渐升上去了

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嗯嗯 是的呢

王欣医生

老大姐,不用送红包

王欣医生

您图文咨询就是对我工作的信任的

王欣医生

谢谢您!

王欣医生

也祝大姐您小年快乐!

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真是辛苦了

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谢谢 同乐 同乐

王欣医生

今天的睡前血压别昨天的要好一些

王欣医生

按照目前的这个血压情况不需要用药的。

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嗯嗯

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那我就休息了 师傅

王欣医生

好的,休息吧! 如果明天早上起来血压还是高于150的话,那明天晚上睡前就吃半片络活喜。

王欣医生

晚安,大姐!

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嗯嗯 好的 师傅

王欣医生

👌🍀,休息吧!

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王欣医生

今天早晨的血压情况挺好的

王欣医生

说明昨天的血压控制的挺平稳的

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嗯嗯

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那我6:30吃倍缓吧

王欣医生

饭后服用应该也是可以的

王欣医生

如果您7点前吃饭餐后血压会比目前要略低一些的

王欣医生

您平时早餐时间基本不固定,对吗?

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噢噢 成 我那我还饭后吃吧

王欣医生

好的

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一般8:00吃完

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我是不是起的太早了

王欣医生

起床时间可以,主要是您8:00吃饭会不会有低血糖的风险呢

王欣医生

不知道您用的具体胰岛素是不是需要提前30分钟皮下注射的?

王欣医生

血压和血糖情况都需要整体考虑的

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用的是诺和锐30 不用提前30分钟 注射完直接吃

王欣医生

[自动回复]您好,由于您长时间没有回复问题,请您留言具体留言,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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八点就吃完了

王欣医生

那就是7点多吃,如果不升高,这样的话低血压状态后再吃倍缓就可以的

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噢噢 好的

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拿捏不好啊

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怎么都是饭后都低

王欣医生

因为早餐后与午餐后相隔时间相对要长一些,同时药物逐渐浓度降低

王欣医生

避免早餐后血压过低

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嗯嗯 明白了

王欣医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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