你好大夫。两年前查了动态心电图，发...
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患者
你好大夫。两年前查了动态心电图，发现有早博。最近又做了动态图，一次是一天不正常次数8000多，一次是不正常次数5000。五天前做了心脏射频消融手术，感觉还是好点了，至少心跳不慌了。但是自己带华为手表测试，晚上睡觉的时候，有个脉搏波自动测量，晚上自动测量的还是显示脉搏波有早博，白天脉搏波测量的早博就会少些。另外，我用手表上的ECG测量，有时候显示有早博，有时候就显示正常。而且用ECG测量，发现早上心率会高一点，80多次每分钟，显示波形正常的很多，反倒是晚上用ECG测量，显示心率不高60多70多，波形异常有早博，这个是什么原因。（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
王中鲁医生
您好，您当时是什么类型的早搏
患者
室性早搏
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王中鲁医生
后来又戴动态了吗
患者
后来做完这个手术以后带了一次，但是结果在医生那里，我没有看到
王中鲁医生
你手表上的是房早
王中鲁医生
没有室早
王中鲁医生
早晨交感神经张力高，心率会偏快
患者
房性早搏和室性早搏什么区别？大夫
王中鲁医生
室早是来源于心室，房早异位兴奋点来源于心房
王中鲁医生
我建议你看看术后的动态心电图
患者
为什么我早晨的跳动周期看起来就比较正常了？大夫
患者
好的，我有时间去看看。另外手术差不多一周了，医院开的药物还需要继续吃吗
王中鲁医生
心率在60-100都是正常的
患者
早晨在我们家门诊做了一个常规的，大夫说看不出来啥结果
患者
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王中鲁医生
这个里面有个室早
王中鲁医生
现在还有什么症状吗
患者
做完手术，其实感觉好多了，明显的不心慌了
王中鲁医生
那就是早搏肯定少了
患者
脉搏波具有参考性吗，大夫，
患者
图片因隐私问题无法显示
王中鲁医生
心率早晚波动也正常
患者
就手环测得这种
王中鲁医生
没有，我家建议还是以动态心电图的为主
患者
哦哦好的。鼻炎和感冒有影响不？我感觉在手术室全裸再加上回到病床来回，当时可能也有着凉，现在鼻子还有点不舒服
王中鲁医生
没有
患者
感觉晚上睡觉心率明显低了不少，同时早博也多了点，这个是为什么呢？
患者
有没有改善的办法
王中鲁医生
睡觉心率慢正常的，睡觉迷走神经张力高就是心率会慢，
王中鲁医生
晚上早搏手表分析的不一定准确，
患者
哦哦，我感觉睡眠质量也一般，尤其是快天亮的时候容易做梦说梦话，这个对心脏有影响吧，有没有改善的方法，大夫
王中鲁医生
这个有，可以中医调理一下
王中鲁医生
西医就是吃能促进睡眠的药，艾司唑仑
患者
中药的话，会不会和医院给我开的美托洛尔片 盐酸普罗帕酮冲突
王中鲁医生
不会的
患者
哦哦好的
王中鲁医生
你到时候把你吃的药给他们说
患者
好的，
王中鲁医生
嗯
患者
今天大夫又给开了一个门冬氨酸钾镁片，当时抽血检查血液也正常。这个门冬氨酸钾镁片还有意义吗大夫
王中鲁医生
这个主要是补钾的
患者
大夫，是不是像我这种情况，运动是比较好的，能对心脏有帮助吗？还是说不建议运动
王中鲁医生
您好，建议运动，规律作息，
王中鲁医生
别喝咖啡、浓茶等
患者
就是有时候感觉运动酣畅淋漓，然后心胸都打开了一样。有时候感觉越运动越吃力，是不是也和心脏有关。
王中鲁医生
这个跟心脏没关系，正常运动，但是别剧烈运动
患者
我在饮食上需要注意什么嘛大夫
王中鲁医生
正常饮食即可
王中鲁医生
这个没特殊要求
患者
需要注意不吃辣不吃咸吗
王中鲁医生
这个不需要，主要是别喝咖啡，浓茶等兴奋交感神经的物资
患者
好的，平时的绿茶红茶农夫山泉这些和红牛这些也尽量避免是吗
王中鲁医生
对
患者
好的大夫。那想夫妻生活这些是不是也不宜过多，我感觉这些好像对我也有影响，以前可能有点放纵了。每次进行的时候，都感觉容易兴奋
王中鲁医生
这个最好控制控制
患者
就是说有刺激兴奋的尽量不要过多接触，是这个意思吗
王中鲁医生
对
患者
好的
王中鲁医生
嗯
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