肝硬化,肝体积缩小,严重吗?

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
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问题描述肝硬化,肝体积缩小,严重吗?(男,55岁)
分析及建议肝硬化过程中,会出现肝体积缩小的情况。肝功能化验还可以,基本正常。血常规白细胞和血小板明显减少,脾功能亢进比较明显了。脾功能亢进需要手术治疗的。切除脾脏,不然会继续破坏血小板。需要做一下腹部CT,看腹腔内是否有腹水。这个是彩超。注意看检查部位,是肝胆脾胰肾,没有专门看腹水。彩超检查分很多细项目,有腹水检查一项,可以测量腹水。常规先检查肝胆胰脾彩超。增加项目也会增加费用。没有腹水的描述。少量腹水会积在盆腔,而检查不涉及盆腔,是看不到有没有腹水的。总体来讲,查全腹部CT会比较清晰,全腹腔和盆腔都可以扫描到,肝周、脾周、盆腔如果存在积液,都可以看到。
咨询时间: 2023-06-21
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肝硬化,肝体积缩小,严重吗?(男,55岁)
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胡军医生

你好,现在有什么症状么?

胡军医生

肝硬化过程中,会出现肝体积缩小的情况。

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患者

一年前检查还没有这些情况啊,进展这么快的嘛

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胡军医生

肝功能化验还可以,基本正常。

胡军医生

血常规白细胞和血小板明显减少,脾功能亢进比较明显了。

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那怎么办呢医生

胡军医生

脾功能亢进需要手术治疗的。

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患者

摘脾吗?

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现在是代偿期还是是代偿期

胡军医生

是的。

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患者

现在是代偿期还是是代偿期

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失代偿期

胡军医生

切除脾脏,不然会继续破坏血小板。

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患者

好的

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现在是代偿期还是是失代偿期

胡军医生

需要做一下腹部CT,看腹腔内是否有腹水。

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患者

这个不是吗?

胡军医生

这个是彩超。

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彩超能看到腹水不

胡军医生

注意看检查部位,是肝胆脾胰肾,没有专门看腹水。

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患者

好吧

胡军医生

彩超检查分很多细项目,有腹水检查一项,可以测量腹水。

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那为啥医生没给我开查腹水。。

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好奇怪

胡军医生

常规先检查肝胆胰脾彩超。

胡军医生

增加项目也会增加费用。

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患者

我拿这个报告单,给医生看,问有没有腹水。他说没有

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患者

奇怪不

胡军医生

没有腹水的描述。

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患者

😓

胡军医生

少量腹水会积在盆腔,而检查不涉及盆腔,是看不到有没有腹水的。

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原来如此。我这的医生,我问他有没有腹水,他直接说没有。也不给我说让我专门查一下腹水

胡军医生

总体来讲,查全腹部CT会比较清晰,全腹腔和盆腔都可以扫描到,肝周、脾周、盆腔如果存在积液,都可以看到。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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