紫癜性肾炎出院时蛋白偏高尿蛋白偏低是怎么回事
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患者
紫癜性肾炎，出院时蛋白偏高，一直用药，昨天24h尿检测结果显示尿蛋白偏低。是怎么回事？（男，8岁）
图片因隐私问题无法显示
熊鹏医生
您好，稍微等等，我看看化验单
熊鹏医生
孩子诊断紫癜性肾炎现在有多久了？
患者
七月24入院
患者
住院三周出院
熊鹏医生
现在在用那些药物？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这些
患者
出院到现在一直在吃
熊鹏医生
甲泼尼龙还是每天早上吃六粒吗？
熊鹏医生
孩子二十四小时尿蛋白这个情况蛮好的，不用担心
熊鹏医生
这个意思就是没有蛋白流失了，低于检测值
患者
没有 吃了差不多两周多之后 减了一粒 后面又减了 一直减到两粒后 上周查蛋白在190 所以又加到四粒了
患者
这个是昨天的24h尿
患者
是正常了对吗
熊鹏医生
那激素减量还是需要慢点，特别是到了后期，更要慢点
熊鹏医生
是的，这个定量的是正常的
患者
嗯嗯 那差不多多久减一粒呢
熊鹏医生
您上次是多长时间减一粒的？
患者
上次有点快 不到一周少一粒 一度减到两粒
熊鹏医生
不能这样
熊鹏医生
我建议可以半个月减一粒
熊鹏医生
另外可以配合一下中药对抗一下激素副作用，现在的药也可以调整一下
患者
那么现在是从四粒开始 半月减一粒可以吗
熊鹏医生
可以的
患者
减到一粒之后就可以停了是吧
患者
孩子吃药期间脸部严重发胖 请问停药后多久可以恢复正常啊
熊鹏医生
再半粒吃一个月
患者
嗯嗯好的
熊鹏医生
我这边网速有问题，可能回复有点慢
熊鹏医生
所以我建议吃点中药，对抗一下激素副作用
患者
嗯嗯没关系
患者
具体什么药呢
熊鹏医生
可以买知柏地黄丸，每天二到三次，每次五粒
熊鹏医生
长期用激素会有阴虚火旺，这个可以缓解一下
患者
和上面照片里的药不冲突吧
熊鹏医生
不冲突，我们紫癜肾用激素的都会配这个
患者
孩子额头起了好多小小的疙瘩 是因为激素吗
熊鹏医生
停用激素后，可以长期服用玉屏风颗粒
患者
玉屏风颗粒要长期吃吗
熊鹏医生
是的，满月脸，水牛背，毛须长，脸上背上有痘痘，大便干结都是激素副作用引起的
熊鹏医生
玉屏风可以吃半个月，停半个月
熊鹏医生
这个作用是增强抵抗力，抗过敏的作用
患者
这样吃多久呢
熊鹏医生
小孩子很多都是抵抗力差，引起复查
熊鹏医生
引起复发
患者
那要一直吃很久吗
熊鹏医生
如果方便，可以去中医院找中医开玉屏风的中药，自己打成粉，做成散剂冲水喝，这样效果更好
熊鹏医生
嗯，可以长期吃
患者
没有副作用吗
熊鹏医生
这个方子就是叫玉屏风散。现代医学对这个方剂研究的很透彻，我们肾病的孩子都是吃半月停半月，坚持到发育阶段
患者
发育阶段 那不是还要吃好几年吗
熊鹏医生
是的
患者
这么严重啊
熊鹏医生
如果不方便，可以春夏之交季节交替的时候吃
患者
激素停药后 照片中其他的药还用接着吃吗
熊鹏医生
都可以不要吃，但是这个您需要和孩子的主治医生商量一下，这个时候如果肝功能正常，甘草酸铵胶囊可以不用吃
患者
激素没停的时候 其他药是不是也要同步呢
熊鹏医生
是的，别的药主要是配合治疗的，有的是针对激素副作用治疗的，这个是我们最后一次对话，系统就会自动关闭，祝安好
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