小儿一直咳,不知道是肺炎还是气管炎

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刘丽凤 小儿科 副主任医师
肇州县人民医院
好评 4.8
接诊量 4千
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从业29年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:小儿一直咳 不知道是肺炎还是气管炎(男,3岁)
分析及建议: 不论是肺炎还是气管炎。都是一个治疗原则。现在首先是口服退热药美林。口服小儿止消积止咳口服液。如果持续发烧,需要去医院做血常规,拍肺部的片子。肺炎的可能性大。估计是有痰刺激的。假如要是有雾化机,可以做做雾化。以前可以考虑过敏性咳嗽或者是气管。这次可能是加重。不论是肺炎还是支气管肺炎。细菌性的和病毒性的都基本上一周到两周都会好的。除非支原体肺炎要慢一点。我觉得你首先是去医院查血和拍片子。然后才决定需不需要输液。你把所有的化验结果都给我拍过来。你拿反了,你把片子调过来,然后嗯,能清楚一点。考虑是支气管肺炎。咳嗽时间长的话,考虑是支原体感染。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-07-07
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小儿一直咳 不知道是肺炎还是气管炎(男,3岁)

刘丽凤医生

咳嗽多久了?有没有痰?

刘丽凤医生

有没有拍肺部的片子?

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上个月咳到现在 前天好一天了

刘丽凤医生

有没有发烧

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又咳又吐的

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一直没有发烧 就昨晚发烧38.3

刘丽凤医生

吐的是痰还是食物啊?

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中午发烧39度

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吐的有时候是白白的 有泡沫 又不像痰

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有时候吐食物

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不一定

刘丽凤医生

不论是肺炎还是气管炎。都是一个治疗原则。现在首先是口服退热药美林。多饮水。

刘丽凤医生

口服小儿止消积止咳口服液。

刘丽凤医生

如果持续发烧,需要去医院做血常规,拍肺部的片子。

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但是一个晚上咳不停

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我都害怕 这样会不会怎么样

刘丽凤医生

肺炎的可能性大。

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他之前是咳一下停好久不会咳

刘丽凤医生

估计是有痰刺激的。

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这2天是一个晚上咳 不用睡觉

刘丽凤医生

假如要是有雾化机可以做做雾化。

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是不是以前咳 不是很厉害 但是咳好久 我一直没带他去看 现在咳出问题来了

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一直咳不停

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像这种情况需要去输液吗?

刘丽凤医生

以前可以考虑过敏性咳嗽或者是气管。这次可能是加重。不论是肺炎还是支气管肺炎。细菌性的和病毒性的都基本上一周到两周都会好的。除非支原体肺炎要慢一点。

刘丽凤医生

我觉得你首先是去医院查血和拍片子。然后才决定需不需要输液。

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以前是1个礼拜就好 出生3个月就感冒了 3年了 我没有给他吃过药看过医生 因为一个礼拜他自己好了

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这次是20几天了

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是不是我给他拖太久了 导致他病情加重

刘丽凤医生

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您帮我看看我拍的片子 可以吗

刘丽凤医生

是最近拍的吗?

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刘丽凤医生

你把所有的化验结果都给我拍过来。

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昨天拍的

刘丽凤医生

你拿反了。调过来

刘丽凤医生

医生说听诊肺部有没有啰音?

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患者

刘丽凤医生

你把片子调过来,然后嗯能清楚一点。离开那个白纸。

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刘丽凤医生

反啦。翻过来

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我去妇幼说有声音 我去人民医院他说没声音

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我都不知道到底听谁的

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患者

好的

刘丽凤医生

考虑是支气管肺炎。

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患者

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刘丽凤医生

血常规没问题

刘丽凤医生

咳这么长时间为什么不做一个支原体呢?

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我不懂耶 医生没叫我做

刘丽凤医生

咳嗽时间长的话考虑是支原体感染。如果是支原体阳性的话需要用阿奇霉素的

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我不知道需要做

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患者

那我明天去做?

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扎手指还是抽血哦

刘丽凤医生

嗯嗯,去做一个。嗯,是空腹的静脉血。

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他这个是气管炎还是肺炎

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患者

需要输液吗

刘丽凤医生

支气管肺炎。

刘丽凤医生

跟那个肺炎是一个道理

刘丽凤医生

一个治疗原则。

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患者

那需要怎么治疗

刘丽凤医生

你发烧咳嗽严重,建议你输液。

刘丽凤医生

咳嗽频繁有痰可以做雾化。

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下午退烧37.2 现在又发烧38度了

刘丽凤医生

是个病毒感染,不是细菌性的。明天再化验看看是不是支原体。如果是支原体的话就用阿奇。

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要输液吗

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患者

需要怎么治疗这个

刘丽凤医生

因为他这个片子上看不严重。血常规也不严重。只是你的临床症状严重。所以建议您还是输液

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患者

输液是需要输几次

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患者

一次可以好不

刘丽凤医生

如果不是支原体感染的话。基本一周就可以。一日两次

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好的

刘丽凤医生

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患者

您是说输液2次 还是一天2次 输一个礼拜

刘丽凤医生

一日两次输液。输液一周。

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如果明天我去输液还需要做支原体检查吗

刘丽凤医生

建议您做个支原体检测。以便用药指导。

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3岁去抽血会不会不好

刘丽凤医生

因为你咳嗽时间长。没有什么不好的。

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好的

刘丽凤医生

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您说了什么 我怎么放不出来

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可以听到了

刘丽凤医生

如果不是支原体感染的话,一般都用头孢或者是青霉素类的。用点抗病毒的。用点止咳化痰的。但是支原体感染的话,需要用阿奇。

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患者

您好 您帮我看一下 这个是医院给我看的输液的药

刘丽凤医生

美洛西林钠一日二次就好了

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患者

其它药不需要吗?

刘丽凤医生

如果痰多的话,可以给盐酸溴乙新

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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