体质虚弱,无器质性疾病,但劳累过后...

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王欣 心血管内科 主任医师
吉林市人民医院
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问题描述:体质虚弱,无器质性疾病,但劳累过后容易胸闷气短,心慌心悸,如何改善?(男,34岁)
分析及建议: 平时血压心率情况怎么样,体重身高多少,平时经常熬夜不,平时睡觉打呼噜吗,你的目前的情况不排除睡眠呼吸暂停综合症引起的,按照症状,也应该到呼吸科就诊做一下呼吸睡眠监测及血气分析,是否存在呼吸睡眠暂停综合征,同时到耳鼻喉科检查是否有鼻窦炎或者鼻甲肥大。这种情况看过心理门诊没,建议服用抗焦虑药物嘛,按照描述,目前所有症状考虑是焦虑状态的躯体化症状的,自我感觉劳累本身就可能是焦虑状态的症状,或者是可以系统完善检查,比如动态心电图,明确胸闷气短心慌心悸的情况下心率情况,是否有其他的心律失常等,排除心脏供血不足引起的,还是考虑神经官能症或者是神经因素,因为只有心率增快才会有明显的心慌心悸的。
咨询时间: 2024-10-13
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体质虚弱,无器质性疾病,但劳累过后容易胸闷气短,心慌心悸,如何改善?(男,34岁)

王欣医生

你好,平时血压心率情况怎么样啊

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血压正常

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心率之前有一些偏快,今年调整后基本稳定。

王欣医生

体重身高多少啊,平时经常熬夜不

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有一些偏胖

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173,体重170斤。

王欣医生

平时睡觉打呼噜吗

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平时熬夜比较多,睡眠有时候不太够。

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打,有时候声音挺大的。

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我有个问题,平时上课如果比较多,就会觉得胸闷。还有就是如果睡眠不够也会。

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前两年系统查过就是有点血脂偏高,再没啥了。

王欣医生

血氧饱和度测量过吗?

王欣医生

你的目前的情况不排除睡眠呼吸暂停综合症引起的

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血氧饱和度正常

王欣医生

按照症状,也应该到呼吸科就诊做一下呼吸睡眠监测及血气分析,是否存在呼吸睡眠暂停综合征,同时到耳鼻喉科检查是否有鼻窦炎或者鼻甲肥大。

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不是睡着后难受的,是劳累以后。

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血气分析做过,没什么异常。

王欣医生

除了上述症状,平时有没有情绪低落、焦虑、易怒,爱发脾气、易受惊吓………这些症状?

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耳鼻喉也看过,没发现什么。

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有吧。

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这个确实有的

王欣医生

这种情况看过心理门诊没

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看过,有一些焦虑。

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你说的这五个症状都存在

王欣医生

建议服用抗焦虑药物嘛

王欣医生

按照描述,目前所有症状 考虑是焦虑状态的躯体化症状的

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我是劳累以后引发的身体不适

王欣医生

自我感觉劳累本身就可能是焦虑状态的症状

王欣医生

或者是可以系统完善检查,比如动态心电图,明确胸闷气短心慌心悸的情况下心率情况,是否有其他的心律失常等

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那个查过,确定是没的

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完全正常

王欣医生

既然没有器质性疾病

王欣医生

那就排除心脏供血不足引起的

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一个早搏都没

王欣医生

还是考虑神经官能症或者是神经因素

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当时确实是吃了一个月药,好了很多。

王欣医生

因为只有心率增快才会有明显的心慌心悸的

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平时确实就是很容易烦躁,生气,过度担心,焦虑。

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心内科大夫说是体质虚弱,缺乏锻炼,心脏神经官能症。

王欣医生

还需要从焦虑状态本身改善

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精神科看法就是躯体化。

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工作强度一上去

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就会胸闷气短

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累的不行

王欣医生

体质虚弱确实是需要慢慢调理改善

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患者

您有什么建议吗,除了用药那种。

王欣医生

你的各项指标都正常的话不会引起你说的症状的

王欣医生

你可以复诊看心理门诊复诊看看,具体焦虑的程度

王欣医生

轻度自我调整及心理疏导,中度以上就建议及时用药的

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明白了,谢谢您。

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患者

😊😊😊😊

王欣医生

除了用药,改善生活方式和心理状态是非常重要的。

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是的,都是长期积累的。

王欣医生

注意休息,适当运动,慢慢把体重降下来一些

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🍀🍀🍀!!!

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患者

谢谢您

王欣医生

尤其是保证睡眠质量及尽量避免熬夜太晚。

王欣医生

不客气的

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好的!

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晚安!

王欣医生

谢谢小伙子的红包🧧

王欣医生

晚安啦!

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