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患者
您好，我42岁，停经两个月，之前感觉乳房胀痛一段时间，后来月经两个月也没来，然后又开始乳房胀痛，就来月经了，头几天血量很少，之后逐渐增多，越来越多，有突破性出血和大量血块，10天后，去医院，大夫开了炔诺酮止血，吃了一天止住了。（女，15岁）
这是月经第十天，去医院做了阴超的报告
炔诺酮片我从25号一直吃到今天，每天两次每次8片，然后今天又做了一次阴超，从26号血就停了。在月经来的时候，刚开始不多的时候，一直阴道有透明粘稠分泌物。目前吃炔诺酮期间，一切正常，没有流血和分泌物。医生让我吃炔诺酮片20天，保持目前的药量。
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祝洪澜医生
您好，看到结果，这种止血方法是可以的。另外您以前有过这种不规则出血吗？
患者
这次是第一次
患者
之前我例假一直就规律，但每次3天四天就没有什么了，开始都是乌血，后来才是鲜血，感觉都是20天左右来一次，比别人周期段，但来的时间也短一些，但一直都很规律。没有过这种延长，大量出血，目前您判断子宫内膜癌几率大吗？
患者
今年六月份体检当时根据月经周期判断子宫内膜厚度是正常的，做的是憋尿的腹部彩超
祝洪澜医生
如果月经一直规律，首先不考虑恶性。另外您的身高体重多少？有没有内膜癌、乳腺癌、结直肠癌家族史
患者
163 120斤 没有家族史 我从上个月25号开始吃炔诺酮片，每天两次，每次8片，可以一直吃二十天是吗？然后停药几天，月经会来，等月经停了继续复查内膜厚度是吗？
患者
您判断这次还会突破性出血吗？
祝洪澜医生
是的，可以按这个量一直吃20天。也可以减量至每天1次，一次8片，再吃20天。这个剂量是常规止血调经量。吃这个药停药后不会突破出血
患者
您的意思是目前也可以每天吃一次8片，然后继续吃20天，一直到这个月24号停药是吗？ 就是说从现在开始减量，然后再吃一个20天的周期。
祝洪澜医生
是的，不过减量有再次出血可能。看您今天超声内膜还比较厚，不减量相对止血效果更好。
患者
如果不是恶性病变，还有什么毛病会导致这种情况呢，好治疗吗？给我开这个药的大夫说是不排卵月经，如果是这个情况好治疗吗？
祝洪澜医生
这种属于内分泌紊乱引起的异常出血，一方面调理作息、饮食，另一方面可以后半周期服用孕激素调理
患者
好的，谢谢您，目前我就这些问题了，有别的情况 我再和您联系💝
祝洪澜医生
好的，有需要再联系，这条不用回复
患者
周六日只剩下16片炔诺酮片了，我发现在药店很难买到这个药，周一我挂了号，可以继续拿药，您觉得可以周六周日减量到每天八片吗？不建议的话，我明天再补一个号，继续按每天16片的计量。
祝洪澜医生
您出血彻底止住有几天了
患者
我上个月25日晚上开始服药，第二天开始就没有再流血，一直到今天，11天了
患者
如果这周末减量了，是不是就不可以再增加，那吃药时间是需要延长吗？
祝洪澜医生
减量后如果再出血，可以再加量，不过加量止血后还需要再维持至少20天
患者
好的，那样的话，我还是明天去开药，一次吃够二十天停药，目前吃的炔诺酮片本身就是调理月经的疗程是吗？不是单纯止血的是吗
祝洪澜医生
止血、调经、也能治疗内膜增生
患者
好的，收到。请问内膜增生好治疗吗？用后半周期治疗是吗？一般需要按照月经周期服药就行是吗？
祝洪澜医生
治疗不伴不典型增生的子宫内膜增生，炔诺酮是全周期服用。不过您没有做过刮宫，没有病理，目前不能判断是否有增生。目前炔诺酮用来止血调经，吃完这个止血调经周期，看下一个周期月经情况。如果再次有停经超过40天的情况，建议在除外怀孕的情况后，服用黄体酮或者地屈孕酮12-14天，调理月经。如果再次出现这种出血，建议刮宫了解病理，再决定下一步治疗方案。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
