睡着以后磨牙。声音像是嚼玻璃一样，怎么办？

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赵嘉颖口腔颌面科副主任医师

北安市第一人民医院

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问题描述：男，睡着以后磨牙。声音像是嚼玻璃一样。（男，33）

分析及建议：录音回复

咨询时间: 2015-10-02

患者

男，睡着以后磨牙。声音像是嚼玻璃一样。（男，33）

赵嘉颖医生

夜磨牙是指在睡眠中的无意识的磨牙行为。夜磨牙可以表现在睡眠中的牙齿研磨或者叩击，有时伴有声音，对长期磨牙者临床检查可发现牙齿有异常磨损平面，严重者可导致牙轴质及牙本质明显丧失，牙齿过敏甚至出现牙髓及根尖周病变。有的病人还有头疼、面部肌肉酸疼疲劳、下颌关节症状、嚼肌肥大等伴随症状。夜磨牙是口颌面痛和下颌关节病的一个重要原因。夜磨牙的发生率为8％，是口腔科常见的疾病之一。夜磨牙影响本人及其同居人的睡眠甚至生活质量。对严重的夜磨牙患者，应该采取积极的有效措施进行治疗。长期以来，夜磨牙的病因还没有得到很好解释，临床上没有非常有效的治疗方法。关于其病因及治疗方法还在不断的探索之中。传统的病因论认为是有异常咬胎干扰或白天精神紧张，致使中枢神经过度兴奋，造成夜间无意识地支配咀嚼肌异常收缩。近10年来，这种观点有所改变。有倾向认为，咬胎因素不是病因因素，而紧张只是致病的部分因素。因为还没有公认的能完全停止磨牙发生的特异治疗方法，现在临床上对夜磨牙治疗主要是以减轻磨牙颌系统带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。治疗的途径有以下几个方面：减轻大脑兴奋，肌肉松弛训练，睡眠中的唤醒刺激，合垫的使用及药物治疗。

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