29岁女性如何确诊是类风湿关节炎

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罗红梅 风湿免疫科 医师
江西中医药大学附属医院
好评 --
接诊量 2.4千
同行认可 99
可开处方
从业14年
高性价比
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耐心细致
南昌市
问题描述:医生,我这个是类风湿关节炎吗?产后六个月,右腿膝盖疼,走路小跑或者不动的时候不疼的,就是伸直压腿才疼,站久了或者走路久了才酸疼,蹲久了疼站不直!好担心是风湿病(女,29岁)
分析及建议: 手腕肿痛,目前确诊不了,但是高度怀疑,疾病的诊断需要条条框框几条,你的抗环瓜氨酸抗体阳性,也有滑膜炎证据,你目前关节个数不够,类风湿以小关节为主,关节个数多,膝盖姿势等损伤类风湿指标有许多,ccp,AKA,人葡萄糖-6-磷酸异构酶,建议还可以做一个双手MRI.磁共振,换个医院查ccp。但个膝,血沉,CRP阴性确诊不了类风湿关节炎,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-09-11
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医生,我这个是类风湿关节炎吗?产后六个月,右腿膝盖疼,走路小跑或者不动的时候不疼的,就是伸直压腿才疼,站久了或者走路久了才酸疼,蹲久了疼站不直!好担心是风湿病(女,29岁)
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罗红梅医生

你好,有没有腿痛腿麻或者其他地方不舒服?

罗红梅医生

手指头,手腕肿痛

罗红梅医生

吗?

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患者

没有,就只有右腿膝盖疼,压疼

罗红梅医生

目前确诊不了,但是高度怀疑,疾病的诊断需要条条框框几条,你的抗环瓜氨酸抗体阳性,也有滑膜炎证据

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患者

就是我这个是类风湿性关节炎可能性大对吗?那我还要怎么确诊

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患者

有滑膜炎就是类风湿吗?

罗红梅医生

你目前关节个数不够,类风湿以小关节为主,关节个数多

罗红梅医生

罗红梅医生

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患者

那就是磁共振可以确诊吗?

罗红梅医生

罗红梅医生

罗红梅医生

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患者

我是产后出月子没多久就开始疼的,以前没生小孩前这个膝盖走路也有点咯吱响的,但是不疼,

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患者

抗环瓜氨酸抗体升高就一定是类风湿吗?

罗红梅医生

早期的一个指标

罗红梅医生

90%多的特异性

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患者

你意思是很大可能是对吗?

罗红梅医生

是的,稍微离开,晚点回复

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患者

那是什么原因导致的,会跟我坐月子不好有关系吗

罗红梅医生

罗红梅医生

操劳,喂奶久坐,膝盖姿势等损伤

罗红梅医生

类风湿指标有许多,ccp,AKA,人葡萄糖-6-磷酸异构酶,建议还可以做一个双手MRI.磁共振,换个医院查ccp。但个膝,血沉,CRP阴性确诊不了类风湿关节炎

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患者

那我去检查双手MRI就可以了吗?如果MRI没事是不是代表没有类风湿?

罗红梅医生

ccp也查过

罗红梅医生

罗红梅医生

罗红梅医生

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患者

那如果确诊不了?要治疗吗?

罗红梅医生

罗红梅医生

罗红梅医生

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患者

那如果是类风湿,是不是很严重的病啊,我还这么年轻

罗红梅医生

罗红梅医生

罗红梅医生

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患者

如果是早期那能治愈吗?是不是要终生服药?

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患者

会不会早期治疗也会控制不了的?

罗红梅医生

罗红梅医生

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患者

如果有这个病对以后的生活影响大吗?

罗红梅医生

罗红梅医生

罗红梅医生

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患者

意思是大部分都能控制好,控制好活到老都没问题是吗?

罗红梅医生

这个病不正规治疗容易致残,致死率不高

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患者

用药控制就没问题是吧

罗红梅医生

一般没什么,但保证不了,具体看药物反应性,病情发展。

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患者

好的,谢谢

罗红梅医生

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罗红梅医生

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提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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