您好,我是乙状结肠癌IVc, 46...

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 5.0
接诊量 2.7万
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百强医院
科室全国第3
年度好医生
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上海市
问题描述:您好,我是乙状结肠癌IVc, 46岁,女性,术后准备做化疗,向您咨询化疗的用药。(女,46岁)
分析及建议: 你好,稍等我看一下检查结果给你回复
咨询时间: 2024-10-05
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您好,我是乙状结肠癌IVc, 46岁,女性,术后准备做化疗,向您咨询化疗的用药。(女,46岁)
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邱立新医生

你好,稍等我看一下检查结果给你回复

邱立新医生

按目前的检查结果看,肿瘤4期,存在kras突变,术后化疗方案选择奥沙利铂+氟尿嘧啶类+贝伐珠单抗

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患者

术后化疗➕靶向药?

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患者

靶向药不是无效吗?

邱立新医生

是西妥昔单抗对kras突变的无效

邱立新医生

贝伐珠单抗不影响

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患者

有什么疗效呢?➕贝伐

邱立新医生

什么意思?

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➕靶向药和不加靶向药有什么区别?就是为什么加靶向药?

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患者

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指南上 没有➕靶向药

邱立新医生

你这是4期的

邱立新医生

术后辅助可以加靶向的

邱立新医生

加上靶向治疗效果更好啊

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患者

四期需要加靶向药。如果是三期就不需要?

邱立新医生

是的

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患者

我需要做几个疗程的化疗? 邱医生

邱立新医生

一共做半年,2周方案12个周期,3周方案8个周期

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患者

好的,谢谢您!

邱立新医生

不用客气

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您好,我还有一个问题,贝伐对实体瘤有效,对微小癌细胞无效,我是结肠癌切除,为什么化疗要加贝伐?

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患者

您说我是四期要加贝伐,但指南上写: 复发转移后可以加贝伐,我术后还没有复发转移。我有疑问。

邱立新医生

正常的初治的转移性结肠癌是需要先做新辅助治疗的,新辅助治疗方案就是化疗联合靶向治疗。你这已经是4期了,新辅助治疗都没有做,而是直接做的手术。还有哪里有说贝伐珠单抗针对微小癌无效的

邱立新医生

贝伐珠单抗不是只针对复发转移,对于初始晚期的也是可以的

邱立新医生

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邱立新医生

要是没有腹盆腔的多发转移,常规的术后辅助是不需要联合靶向的

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患者

好的,我明白了,谢谢您!

邱立新医生

不用客气

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