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患者
医生你好，孩子从上周5白天开始咳嗽晚上发高烧，发了3天，之后一直是反复低烧37.5度左右，到现在偶尔伴有呕吐。这几天也一直在做雾化。最开始的用药是干扰素喷剂，喉利剑喷剂，奥司他韦，俞美颗粒和双黄连吃了5天后换成了俞美颗粒，双黄连口服液和肺力咳还有克林霉素。昨天去医院检查，医生说气管炎还有点喘。把之前吃的克林霉素，肺力咳，俞美颗粒，双黄连口服液，换成了门鲁司特钠咀嚼片，俞美颗粒，羧甲司坦口服溶液。昨晚孩子吃完晚饭后吐了，还有点低烧，晚上回家后有拉肚子我给为了宝乐安和醒脾养儿颗粒。晚上12点多我测她的体温是37.7刚测又是37.6这几天孩子精神可以但是不爱吃饭。吃的稍微不合适就会吐。现在该怎么办。下面是周四做的血常规检查（女，23个月）
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张思维医生
你好，请问宝宝还有其他症状吗？
患者
流鼻涕白色的有点浓不是清鼻涕
张思维医生
病毒感染了，浓鼻涕是感冒在好转了
张思维医生
目前建议宝宝做如下处理及护理：.1．密切观察：目前宝宝一般情况良好，通常提示问题不严重，可以继续居家观察；.2．保持室内空气流通及环境安静舒适。尽量规避咳嗽的诱因：如冷空气、哭闹或二手烟、鼻咽刺激；.3．家用湿化器使湿度维持在50%至60%，每天清洁加湿器，避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放；.4．避免去人多的公共场所，避免二次感染，勤洗手，包括宝宝及宝宝密切接触者；.5．咳嗽只是一个症状，是一个保护性的防御反应，有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除，宝宝咳嗽主要原因有二：其一为呼吸道粘稠分泌物的刺激，其二为：感染导致呼吸道黏膜损伤，会令气管的敏感性增加。
张思维医生
一，只推荐两种药物：对乙酰氨基酚和布洛芬二，不推荐使用“退烧针”、不常规使用激素退热，三，首选口服而不是塞肛四，首选单药使用，而再也不是首选交替用药五，根据孩子舒适度而不是根据孩子体温数据来决定是否使用退热药物；安睡时不值得打断睡眠给药六，对热性惊厥孩子过度使用退热药并没有预防抽搐的作用，正常使用就可以。七，发热治疗护理：合理调节衣物，调节室温保持凉爽，鼓励适当饮水，无忌口食物。八，反对以下方法来退热包括：小儿推拿、捏脊、拔罐、针灸、中药灌肠等。
患者
好的谢谢医生，但是低烧这个怎么办。很害怕是严重的疾病
张思维医生
多喝温水，低烧对人体有好处
患者
真的吗？不是说低烧的话证明有严重疾病的风险
患者
而且不容易好吗
张思维医生
没有的，低烧是杀病毒细菌的过程
患者
那她这种状况大概还要多久医生开的这些药物还要吃多久呢？
患者
他这个状况需要做娃衣原体检查吗？
患者
支原体，说错了
张思维医生
可以做支原体抗体
张思维医生
还吃五天
患者
这个检查痛苦吗
患者
我看羧甲司坦口服溶液不适合2岁以下儿童
张思维医生
抽血就可以
张思维医生
换成氨溴特罗口服液
患者
那孩子吃饭就吐有什么办法吗？孩子本身就瘦，现在又吐更瘦了也没营养😭
张思维医生
呕吐的护理：“5分钟喂养法” 1.对呕吐明显的孩子，强调少量频喂。 2.对1岁以下婴儿，可以每次喂5-10毫升（大约1-2汤匙）饮食（如奶、水、口服补液盐和食物等）。大一些的幼儿每次可以喂15-20毫升。过5分钟再喂1次。 3.按这个频率喂养1小时，如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐，此时才考虑缓慢增加每次喂的量（先加到之前的2倍量试试看），逐渐加到正常量。 4.一半以上的孩子可以通过上述“5分钟喂养法”成功实现口服补液而避免静脉输液。 5.刚刚呕吐完的孩子，有时会因为很渴而想大量喝水，而大量喝水又会造成孩子再次立即呕吐。这时就需要我们家长和医生一起控制孩子的喝水节奏，按照上文讲的5分钟喂养法科学而有步骤地增加摄入量。
患者
好的谢谢大夫😭😭😭
张思维医生
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患者
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患者
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张思维医生
支气管炎
患者
那现在该如何下一步治疗需要使用消炎药吗？
张思维医生
需要
患者
医生说如果两天后还是低烧需要输液
张思维医生
可以考虑输液
患者
输液是不是对身体不好
张思维医生
偶尔输液没关系
患者
孩子经常生病，这次太严重了，断断续续发烧拖了一个星期家人都很担心
张思维医生
怕拖严重
患者
是的，孩子睡着刚测了额温，36.9算发烧吗？
张思维医生
不发烧
患者
多少度就算是低热发烧了？
张思维医生
＞37.3＜38.5
患者
好的谢谢医生
张思维医生
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