有综合代谢问题食道反流血压血脂血糖超标怎么办

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杨华 普外科 副主任医师
中日友好医院
好评 5.0
接诊量 6.8千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业20年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:有综合代谢问题,体重超标,BMI 30,食道反流,血压血脂血糖超标,想咨询胃折叠减重手术(男,21岁)
分析及建议: 您这个有指征做手术了,效果比较好,您这典型的代谢综合征了,可以考虑手术,如果反流严重可以做胃旁路手术,折叠主要治疗反流,袖状胃简单,风险也小,您的标准体重是188-105,您的超重是110-83=27kg,一般至少能减50-60,就是减去17kg左右,如果您遵医嘱,饮食控制的好,能减到正常体重,半年内下降最厉害,1-2年达到稳定,就是减去60斤,风险很小,我们医院需要两三周,这些没什么影响,可能是脂肪肝肥胖引起的,手术后能好转,一般都没问题,全自费下来6w左右,北京医保可以报销,外地不清楚,那是内镜下缝合,目前国内做不了,可以咨询友谊医院看看,您问问代谢减重科,我们科只做SG和RYGB,不过也可以咨询,挂这些都可以。
咨询时间: 2024-04-20
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有综合代谢问题,体重超标,BMI 30,食道反流,血压血脂血糖超标,想咨询胃折叠减重手术(男,21岁)

杨华医生

您好!您请问,想了解哪方面知识?

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患者

想了解是否适合做胃折叠手术

杨华医生

BMI30,血糖血脂血压这些水平怎么样?

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血糖餐前10.6

杨华医生

之前有糖尿病吗?小时候血糖高吗?

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四五年前开始血糖高,平时运动偏少

杨华医生

您这个有指征做手术了,效果比较好

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患者

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这是最新的体检

杨华医生

您这典型的代谢综合征了

杨华医生

可以考虑手术

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是可以做可逆的胃折叠手术吗?

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患者

身高体重是188/220

杨华医生

如果反流严重可以做胃旁路手术

杨华医生

折叠主要治疗反流

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如果减重和治疗代谢综合症是要做怎样的胃部手术

杨华医生

袖状胃简单,风险也小

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不可逆的,是吗?

杨华医生

是的

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患者

手术效果怎样

杨华医生

很好

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患者

大约能减重多少?一般多长时间内可以

杨华医生

您的标准体重是188-105

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患者

术后能减到188以内?

杨华医生

您的超重是110-83=27kg

杨华医生

一般至少能减50-60%

杨华医生

就是减去17kg左右

杨华医生

如果您遵医嘱,饮食控制的好,能减到正常体重

杨华医生

半年内下降最厉害,1-2年达到稳定

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最好的效果能达到多少?

杨华医生

就是减去60斤

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患者

其他各项指标也能有所好转吗?

杨华医生

是的

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手术风险怎样

杨华医生

风险很小

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手术预约需要多长时间

杨华医生

我们医院需要两三周

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患者

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杨华医生

这些没什么影响,可能是脂肪肝肥胖引起的,手术后能好转

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患者

好的谢谢

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患者

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杨华医生

不客气,血糖很不好啊

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是的,应该内分泌科刚开了药

杨华医生

好的

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先吃二甲双胍

杨华医生

可以

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患者

这个血糖也是在减重后可以调整?

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患者

后期可以到不用药的程度吗?

杨华医生

可以

杨华医生

一般都没问题

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患者

好的谢谢

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患者

手术综合费用大概多少?异地医保可以吗?

杨华医生

全自费下来6w左右,北京医保可以报销,外地不清楚

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患者

好的

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杨华医生

那是内镜下缝合,目前国内做不了,可以咨询友谊医院看看

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患者

好的谢谢

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患者

这两种手术的区别是什么?

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患者

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患者

我是有看到你们医院有做GCP

杨华医生

您问问代谢减重科,我们科只做SG和RYGB

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患者

好的谢谢,另外如果有在服用焦虑抑郁的情况,是否可以手术

杨华医生

可以

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患者

您好

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患者

你们的代谢减重科就是内分泌代谢科吗?

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患者

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杨华医生

不是,不过也可以咨询

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患者

那如果挂代谢减肥科是在哪个?我在公众号里没有看到

杨华医生

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杨华医生

挂这些都可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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