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患者
主任您好，我于10月末结束月经后一直感觉小腹疼痛，于11.5日体检查出白带分泌物多且黄，有炎症，建议医院复查。于11.13日前往医院检查，初步判断宫颈炎及阴道炎，医生开具硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，自开具药物起每日按时使用并清洗，11.14日检测报告显示衣原体阳性，此时腹痛日渐加剧，11.15日早去医院开具多西环素并每日按时服用，11.17日症状仍未缓解，于是再次就医，医生经过妇科检查认为有盆腔炎，于当晚开始服用甲硝锉。至今症状仍未缓解，因此想购入头孢一并服用。现有备选药：头孢托仑匹酯以及希尔劳头孢克洛，请问是否符合病情，您更推荐哪款，是否有其它头孢推荐。（女，27岁）
吴小肄医生
你好盆腔炎经验性治疗建议头孢呋辛酯➕甲硝唑口服
患者
您好，我还有几个问题想请教： 1. 目前妇科层面是否可以判断确诊就是盆腔炎感染？怎么能进一步判断是哪种细菌感染？ 2.再次前往医院时，我应该补充哪些检查和检测？您可以详细的为我介绍一下这些检测的大概原理吗，让我自己有个认知。 3. 之前线下就医时的主任跟我提过可以加一个头孢联合治疗，我已经开始自行补充服用头孢（希刻劳）。请问在同时服用三种抗生素的情况下，细胞培养、血液检查等检测是否还能有效呢？ 4. 根据您的经验，我目前使用的三种抗生素治疗方案是否是最优解？病情多久可以得到缓解和治愈？ 5. 目前同时服用三种抗生素，对身体负担比较大，请问头孢是否可以在三天后停药呢？甲硝锉目前是一天1200mg的量是否可以酌情减少？
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
吴主任，您好，是这样子的，就是当时我是先去了第一个三甲医院做了检测，就是因为肚子痛，然后当时那个医生只是给我做了一个简单的阴道检查，然后他就觉得应该是宫颈炎但是并没有让我做药品培养，也没有让我测血。然后当时那天我做了衣原体检测。然后在上周四晚上衣原体显示阳性，周五一早我就又去了医院。当时医生并没有再给我做新的检测。就只给我开了多西环素。直到上周日，我的疼痛并没有缓解，甚至还有点儿加重。我就去了第二家医院。第二家医院的医生也只给我做了妇科检查，就说我是盆腔炎。然后给我开具了甲硝唑。服用甲硝唑到昨天症状依旧缓解的不明显。因此我又加入了头孢的使用。但是从头到尾没有医生让我做过血液检查和细胞培养。
吴小肄医生
你先按照衣原体治疗
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