右侧锁骨上有一处淋巴结增大怎么回事

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王传德 普外科 主治医师
济南市第四人民医院
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济南市
问题描述:你好,医生,我在三年多前发现右侧锁骨上(咽喉旁边)有一处淋巴结增大,大概1.5厘米左右,记得当时的B超是边界清楚,形态规则。当时还有纵膈淋巴结的增大,伴随低烧,后来住了十几天院,打了一些点滴,化验什么的,最后也没完全确定病因。当时淋巴结并没有消失,也没有变小。我两年后回去复查淋巴结没有变化。今年没回去复查,今年7月5号,也就是两个周以前,感觉锁骨淋巴结区域疼,咽东西不太疼,但是按着疼,一回头扭脖子也疼,今天下午一按,疼痛好了一点的感觉,但是感觉淋巴结比以前大了一些。现在比较担心,王医生能给看一下吗。(男,34岁)
分析及建议: 建议复查一下B超。初步考虑是淋巴结反应性增大的可能性较大,考虑有周围组织炎症引起的其充血肿大的可能性大,建议检查时同时检查一下如血常、C反应蛋白,通过检查了解炎症的轻重。为进一步诊断治疗提供可靠依据,初步考虑是肿瘤的可能性不大,建议在检查后如果有白细胞升高再口服蒲地兰等药物治疗,如果对青霉素类不过敏,建议用阿莫灵。
咨询时间: 2017-07-19
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你好,医生,我在三年多前发现右侧锁骨上(咽喉旁边)有一处淋巴结增大,大概1.5厘米左右,记得当时的B超是边界清楚,形态规则。当时还有纵膈淋巴结的增大,伴随低烧,后来住了十几天院,打了一些点滴,化验什么的,最后也没完全确定病因。当时淋巴结并没有消失,也没有变小。我两年后回去复查淋巴结没有变化。今年没回去复查,今年7月5号,也就是两个周以前,感觉锁骨淋巴结区域疼,咽东西不太疼,但是按着疼,一回头扭脖子也疼,今天下午一按,疼痛好了一点的感觉,但是感觉淋巴结比以前大了一些。现在比较担心,王医生能给看一下吗。(男,34岁)

王传德医生

您好!最近有发热咳嗽咳痰咽干咽痛牙痛头痛不适感觉吗?

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两个牙烂掉了一些,有一段时间了,但平时疼痛不是太明显,咽炎有的,也是老毛病了

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患者

咽部疼痛,但是咽东西不太疼,按着疼,扭头的时候疼

王传德医生

摸着淋巴结能够活动吗?质地是韧性还是较硬呢?

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患者

比较硬,我感觉是不活动的,不连着皮肤

王传德医生

有其他病史吗?其他位置摸着类似的肿物吗?

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