腹部总感觉不舒服怎么回事呢

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吕广伟 消化内科 医师
解放军总医院(301医院)
好评 4.8
接诊量 5.1千
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百强医院
科室全国第5
从业12年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生 您好 我是在四个月前做过胃镜检查 后来我想着胃镜都做了 我接着做个肠镜看看吧 总体问题如下 但是做检查之前没有什么严重的症状 做完以后这几个月 每天都出现一些症状 早上醒来会大便一次 之后就总有想大便的感觉 腹部总感觉到不舒服 有时候会疼 这种感觉已经持续四个月了(男,22岁)
分析及建议: 根据你的描述,这种情况考虑是肠道功能紊乱,可以服用益生菌和调节肠道功能的药物,比如整肠生马来酸曲美布汀,从胃镜肠镜检查结果来看,没有太大问题,胃肠道受到情绪,压力等影响也很大,情绪不好,压力过大,也会导致胃肠道不适症状,结合着胃镜检查,有慢性胃炎胃动力不足,有时胃酸分泌过多,包括胆汁反流刺激,食管黏膜会引起吞咽有异物感,从上次的检查结果来看,没有太大问题,如果自己不放心的话,可以再去做胃镜复查一下,我也觉得没太有必要,但是如果您实在担心的话,可以去做一次,解除心理压力,这样对缓解症状也有帮助。
咨询时间: 2019-07-07
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患者

医生 您好 我是在四个月前做过胃镜检查 后来我想着胃镜都做了 我接着做个肠镜看看吧 总体问题如下 但是做检查之前没有什么严重的症状 做完以后这几个月 每天都出现一些症状 早上醒来会大便一次 之后就总有想大便的感觉 腹部总感觉到不舒服 有时候会疼 这种感觉已经持续四个月了(男,22岁)
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吕广伟医生

你好,不好意思,让你久等了

吕广伟医生

根据你的描述,这种情况考虑是肠道功能紊乱

吕广伟医生

可以服用益生菌和调节肠道功能的药物

吕广伟医生

比如整肠生和马来酸曲美布汀

吕广伟医生

从胃镜和肠镜检查结果来看没有太大问题

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患者

因为家里有亲戚得重病 胃肠镜 昨晚以后心理压力也很大 很抑郁 不高兴 感觉全身都有症状

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患者

一个半月就瘦了8斤

吕广伟医生

胃肠道受到情绪压力等影响也很大

吕广伟医生

情绪不好,压力过大也会导致胃肠道不适症状

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患者

大便形状也是时好时坏 这几天拉得都是很软很细的大便 而且药也吃了很多 整肠生 嗜酸杆菌 洛赛克 曲美布丁 谷参肠安 现在在服用双歧杆菌四联活菌片 还有觉得吞咽东西 后背总有一种说不出的感觉 右边肋骨下面感觉有东西 顶胀顶胀的

吕广伟医生

结合着胃镜检查,有慢性胃炎,胃动力不足,有时胃酸分泌过多,包括胆汁反流刺激,食管黏膜会引起吞咽有异物感

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患者

就是后面脊椎这里感觉很明显 我就怕检查结果有误 感觉太痛苦了 这几个月来 每天都不舒服 主要就是腹部的症状 时轻时重的

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患者

随时会打嗝 感觉有气憋在脖子这里

吕广伟医生

从上次的检查结果来看,没有太大问题,如果自己不放心的话,可以再去做胃镜复查一下

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患者

我去问我们这儿当地医生 他说短时间没必要再次做

吕广伟医生

我也觉得没太有必要,但是如果您实在担心的话,可以去做一次,解除心理压力,这样对缓解症状也有帮助

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患者

主要是以前都不会这样的 胃镜肠镜做了以后就开始了 各种症状 刚开始一个月还会腹胀到呼吸困难 后面没了 现在最主要的就是 便意频繁 肚子不舒服 主要集中在左右肋骨下和肚脐下面小腹位置

吕广伟医生

可以规律的服用一段时间药物,不要服用几天感觉没有效果就频繁更换,再就是调节情绪缓解压力

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患者

好的大概持续服用多久呢?洛赛克很久没服用 现在需要继续服用起来了吗? 还有就是检查后为什么腰疼 有时候心情不好还会小便次数增多 出汗了风吹容易发冷颤

吕广伟医生

一般需要服用2~4周

吕广伟医生

用塞克可以再继续服用

吕广伟医生

洛赛克

吕广伟医生

一般检查之后不会有太多不适症状,出现这些情况,可能与情绪压力的关系比较大

吕广伟医生

可以着重从这些方面调整一段时间看看

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患者

好的 当地医生建议我实在难受的话服用黛力新

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患者

我没敢吃

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患者

还有就是睡觉的时候平躺感觉右腹部下坠的感觉 换成侧卧 这种感觉又没了

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患者

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患者

最近大便一直这样

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患者

细且软

吕广伟医生

是的,因为压力过大比较焦虑,可以服用黛力新,改善情绪方面问题,对缓解胃肠道不适症状也有帮助

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患者

医生说实话 我为什么压力如此大 就是因为检查后出现不适 然后就怕 怕死 越怕越难受

吕广伟医生

与家里亲属得了相关严重疾病有很大关系,这种情况临床上比较常见,积极调整一段时间会逐渐好转

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患者

好的 亲属是我大伯 60岁了 口咽癌 我就怕这些东西家族会遗传

吕广伟医生

已经做过相关检查,不用太担心,调整心态,以后可以定期复查

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患者

好的 我们家族没有其他患病史了

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患者

多久复查为好 还有出现什么情况 需要上医院就诊

吕广伟医生

结合着你的年龄和病情,没有特殊情况,可以3~5年复查一次

吕广伟医生

如果出现持续性的,腹痛,腹胀,腹泻,或者说大便带血,还有吞咽困难等

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患者

好的 谢谢医生 没有什么严重问题我就放心了

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患者

腹痛 腹不舒服 倒是天天都会痛的

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患者

痛一下他又不痛 过一下又会难受 晚上睡着了 就没有不适感了 第二天醒来又周而复始的感觉

吕广伟医生

你先按照我说的,调整一段时间饮食和生活作息,主要是情绪压力,再配合着药物治疗,观察一段时间看看

吕广伟医生

暂时来看不是太大问题

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患者

好的 谢谢医生

吕广伟医生

不客气😊

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患者

对了 医生 我有痔疮 请问会影响排便吗?

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患者

这几天大便细啊

吕广伟医生

会有一定的影响

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患者

医生请问 肠易激综合征和胃肠功能紊乱有什么区别

吕广伟医生

肠易激综合症主要是指没有器质性病变,但有胃肠道不适症状

吕广伟医生

胃肠功能紊乱有一定的器质性病变,比如胃肠炎的影响

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患者

这两个病 都会持续很久吗?我这种属于什么

吕广伟医生

是的,一般会持续一段时间

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患者

我这种四个月会不会太久了点

吕广伟医生

有时两种没有太明显的界限

吕广伟医生

因为压力大,精神紧张

吕广伟医生

会多持续一段时间

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患者

确实 压力大 做一些事情的时候不舒服的感觉会少很多

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患者

一闲下来 想一想不舒服的感觉又来了

吕广伟医生

按照之前说的调整一下,会逐渐好转的

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患者

我感觉就是心情问题

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患者

因为药之前也吃了不少

吕广伟医生

嗯,所以尽量从调节情绪压力这些方面去改善

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患者

好的 没啥严重的问题我就放心

吕广伟医生

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患者

对了 医生 我打嗝感觉成个习惯了 随时都想打两个

吕广伟医生

这个不是大问题

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患者

早上起来也想打

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患者

喝个水也想😭

吕广伟医生

嗯,这个与压力情绪也有很大关系

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患者

好的

吕广伟医生

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吕广伟 消化内科 医师
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