左肺上叶尖后段左肺下叶后基底段及右肺中叶怎么回事

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罗霞 呼吸内科 主治医师
巴州人民医院
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问题描述:左肺上叶尖后段左肺下叶后基底段及右肺中叶(女,57岁)请问是不是三处都有小结节
分析及建议: 右肺下叶的钙化点应该是既往的结核病变自愈的结果。右肺上叶和左肺的微结节目前是三个毫米,这个边缘也没有特殊描写,多见于肺部感染纤维修复的结果。因为结节太小,目前做不了穿刺。钙化点估计以前就是有的。其他的两个结节最多见于感染细菌感染。如果担心的话,可以做一下筛查,抽血查个肿瘤标记物,写成排查一下结核肿瘤可能。结节数目越多,一般恶性可能性越小。而且目前影像学的表现是不能明确性质的。一般慢性支气管炎肺部感染的病人,这种情况也是不少见的。3~6个月再复查一下就可以了。比较安全的是3~6个月复查。偶尔做一次没影响的。不需要带的,体重不算是明显下降,应该属于一个正常波动。
咨询时间: 2021-02-23
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左肺上叶尖后段左肺下叶后基底段及右肺中叶(女,57岁)
请问是不是三处都有小结节
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罗霞医生

你好,是有三个结节,请问现在有什么症状吗?

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患者

这么多小结节呀?什么原因呢?

罗霞医生

右肺下叶的钙化点应该是既往的结核病变自愈的结果。

罗霞医生

右肺上叶和左肺的微结节目前是三个毫米,这个边缘也没有特殊描写,多见于肺部感染纤维修复的结果。

罗霞医生

因为结节太小,目前做不了穿刺。

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患者

什么情况下会出现三个小结节?

罗霞医生

钙化点估计以前就是有的。

罗霞医生

其他的两个结节最多见于感染细菌感染。

罗霞医生

目前你有什么症状?如果担心的话可以做一下筛查,抽血查个肿瘤标记物,写成排查一下结核和肿瘤可能。

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患者

左肺上叶尖后段左肺下叶后基底段及右肺中叶,三处呢

罗霞医生

是的,结节数目越多,一般恶性可能性越小。

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患者

这种人多吗?

罗霞医生

而且目前影像学的表现是不能明确性质的。

罗霞医生

一般慢性支气管炎肺部感染的病人这种情况也是不少见的。

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患者

我没有什么症状,是体检发现的

罗霞医生

3~6个月再复查一下就可以了。

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患者

我想一年后复查,可以吗?

罗霞医生

比较安全的是3~6个月复查。

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患者

半年后查若正常,就没关系吧?

罗霞医生

是的

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患者

做c丅时可以要求保护甲状腺吗?上次未戴保护罩

罗霞医生

偶尔做一次没影响的。

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患者

医生为什么不常规叫受检者戴呢,我要求可以吗

罗霞医生

不需要带的

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患者

我偶有胸闷但跑步吃力就没了

罗霞医生

还有其他症状吗?

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患者

体重从去年十月份117斤到现在113,但最低113斤再未下降过

罗霞医生

体重不算是明显下降,应该属于一个正常波动

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患者

我想一年后复查

罗霞医生

没有症状的话建议3~6个月复查,有症状的话随时复查。

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患者

假如正常的话,这三个小结节应该不会有变化吧?

罗霞医生

如果正常的话应该会逐渐吸收的,也在3~6个月的时间内。

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患者

吸收就是没有?可能性不大吧?

罗霞医生

吸收也很多的。

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患者

一般不吸收那变大了就不好了?

罗霞医生

是的

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患者

若是就这么大,未变化呢?属于正常吗?

罗霞医生

如果没有变化也属于正常的,因为有的人的纤维瘢痕就是会持续存在的。

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患者

这次是上海六院做的CT,我在金华中心医院可以做吗?效果是否一样,仪器是否有差别

罗霞医生

仪器一般都没有太大差异的。

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患者

那我们自己的市人民医院也一样?

罗霞医生

三甲医院的CT仪器一般都没有太大差别了。

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患者

嗯好的,谢谢您,我这个片子,基本上没什么问题了吧?

罗霞医生

没有太大问题的妈

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