缺血性心肌病心脏回缩的可能性会大些吗
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您好医生之前咨询过,非常感谢您!我爱人后来做了造影前降支堵85%医生又判定是缺血性心肌病,但不排除扩心病!做了两个支架改善缺血!我把图片发您!如果这样情况会好些吗,心脏回缩的可能性会大些吗 射血会容易上来吗?缺血性心肌病找到了病因并且也干预了 有多严重呢?能活几年呢?心衰症状也会缓解吗?
希望您多说一些 现在我爱人心态不太好觉得自己没有希望了 天天心里太难受了(男,40岁)
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患者
1那这种如果是心肌缺血造成的 治疗效果会比扩心病好一些吗? 2支架后现在10天左右 偶尔心脏会有不舒服 偶尔疼两下 或者心脏上方有点不适 这是什么原因呢 昨天去查心梗指标 心电图也没事
患者
1现在因为有血管狭窄 又担心会突发心梗,猝死!这种一直吃着药 心梗发生的几率大吗?或者心梗发生明显的前兆是什么? 2预后会好些 寿命可以维持多长呢 3现在吃了一共八种药 有阿司匹林和波立维 一年后改一种的意思吗
涂俊桃医生
2、扩心病因为病因不明,所以没有特殊的防治方法,对诺欣妥等药物的反应性差,心脏会进行性扩大,目前至少有一个方向,可以对缺血这一块做干预,如果这个方向没有发现,二者叠加疾病状态也会更严重的。
患者
如果一个月复查ef提升 心脏也缩小了 能说明仅仅是缺血性导致的吗 如果这样规范用药 心脏还会反弹增大吗 心衰呢 也会缓解吗
涂俊桃医生
如果是扩心病,以往认为出现症状后只有40%的人可以活过5年以上。而冠心病规范治疗预防,生存期可以很多年。因为目前已经出现了严重的左室扩大,所以无论是扩心病还是冠心病,都存在猝死风险。这个只能尽量减少发生而无法完全避免
患者
谢谢
患者
原来血压低压高 低压100-110 高压140-150现在吃了诺欣妥血压偏低 高压88低压67 每天会晕 是不是血压低的原因 这个药吃一段时间后血压会上升一些吗 或者身体会适应吗
患者
一天两次 一次一片
患者
吃了10天了
患者
那现在血压这样有问题吗 这边说达到85没问题 他现在大部分是坐下一起来会晕一下 有时候会觉得晕 也不是一直晕 这种症状会缓解吗出现耐药了会不会不这么晕了?就是现在不用减量对吧
患者
1请问诺欣妥的药是要长期吃吗 是不是挺伤肾的 2有一个叫什么西呱的进口药 比诺欣妥更好吗?
患者
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涂俊桃医生
维立西呱是一种可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂,sGC 是一氧化氮(NO)信号传导通路中一种重要的酶。当 NO 与 sGC 结合时,sGC 可催化细胞内环磷鸟苷(cGMP)的合成,cGMP 是第二信使,可调节血管张力、心肌收缩力和心脏重塑。心力衰竭与 NO 合成受损和 sGC 活性降低有关,可导致心肌和血管功能障碍。维立西呱通过直接刺激 sGC(不依赖 NO 或与 NO 协同作用),可增加细胞内 cGMP 的水平,从而松弛平滑肌和扩张血管。
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