新生儿半个月能吃能睡一般不会哭闹怎么回事

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袁永祥 新生儿科 医师
虞城县人民医院
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问题描述:新生儿半个月左右,能吃能睡,一般不会哭闹,醒着的时候总手舞足蹈,扭来扭去,总想要尝试翻身(男,18天)
分析及建议: 实在对不起,昨天值夜班,刚刚下班,病房比较忙,一天拉几次,什么颜色的,您能不能拍一个小视频给我看看,从您发的视频来看,这种情况考虑是正常的,第一是生理现象,由于宝宝不论是睡着还是醒着,保持着一个动作会觉得累,从而出现伸懒腰使劲特别频繁的情况,第二,体位不适也会出现这种现象,宝宝由宫内蜷缩的体位变为宫外伸展的体位,需要一个适应的过程,目前不考虑病理性因素,脑瘫,肌张力异常常见于出生的时候有缺氧,颅内出血,窒息,早产,有没有做检查,比如说头颅磁共振,顺产还是剖腹产,胎龄多少周,住院期间有没有外出检查,足月儿,一般情况还可以,如果轻度窒息一般影响不大。
咨询时间: 2023-08-21
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新生儿半个月左右,能吃能睡,一般不会哭闹,醒着的时候总手舞足蹈,扭来扭去,总想要尝试翻身(男,18天)

袁永祥医生

您好,实在对不起,昨天值夜班,刚刚下班,病房比较忙,没有来得及回复您

袁永祥医生

宝宝吃母乳还是奶粉?

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纯母乳

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患者

图片因隐私问题无法显示

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就像这样的姿势

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醒着的时候有时候就要板

袁永祥医生

大便怎么样?一天拉几次,什么颜色的

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患者

大便一天3~5次,正常吃喝拉撒

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好睡好吃奶

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就是比较担心为什么总有这种想翻身的欲望,还没有满月呢

袁永祥医生

您能不能拍一个小视频给我看看

袁永祥医生

从您发的视频来看,这种情况考虑是正常的

袁永祥医生

第一是生理现象

袁永祥医生

由于宝宝不论是睡着还是醒着,保持着一个动作会觉得累,从而出现伸懒腰使劲特别频繁的情况

袁永祥医生

第二,体位不适也会出现这种现象,宝宝由宫内蜷缩的体位变为宫外伸展的体位,需要一个适应的过程

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患者

好的,我就是看着他像是要翻身的感觉,但是翻不过去

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患者

然后网上有很多说这种肌张力高,还有什么脑瘫之类的,快吓死我了

袁永祥医生

目前不考虑病理性因素

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患者

您说小朋友这些动作是正常的吗

袁永祥医生

脑瘫,肌张力异常常见于出生的时候有缺氧,颅内出血,窒息,早产

袁永祥医生

这些情况宝宝都没有吧

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患者

我家儿子就是出生的时候轻微窒息,所以很担心啊

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患者

在新生儿科观察了几天

袁永祥医生

有没有做检查

袁永祥医生

比如说头颅磁共振

袁永祥医生

顺产还是剖腹产

袁永祥医生

胎龄多少周

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患者

不太清楚了,新生儿科住院几天花了6千块钱,也没说做了什么检查,用了什么药

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患者

只是说有问题的话会给我们打电话,没有打电话

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患者

后面黄疸照了几天蓝光

袁永祥医生

住院期间有没有外出检查

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剖腹产

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没有外出

袁永祥医生

多少周

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19天

袁永祥医生

胎龄多少周

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患者

回来我观察,宝宝也不太喜欢哭闹,有时候洗屁屁,饿了会哭一下。一天能睡18~20个小时,吃奶量也可以,便便也正常

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患者

就是我看到有时候自己玩扭过去扭过来,想要翻一下

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患者

40周➕2

袁永祥医生

足月儿,一般情况还可以,如果轻度窒息一般影响不大

袁永祥医生

出院的时候医生怎么说的

袁永祥医生

有没有病历

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患者

医生没说什么

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患者

就是抱去新生儿科的时候说有问题给我们打电话,然后没打电话。后来有点黄疸和新生儿肺炎,照了几天蓝光就出院了

袁永祥医生

从您发的视频还有您描述的情况分析,考虑问题不大,我的建议是满42天的时候正常去医院给宝宝做体检

袁永祥医生

如果窒息严重或者出血,或者神经系统异常,医生肯定会给您说的

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患者

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患者

好的,视频这些动作不是异常的对吗

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患者

好的

袁永祥医生

目前不考虑异常

袁永祥医生

我建议满42天给宝宝做一个头颅磁共振,

袁永祥医生

因为宝宝有ABO溶血症

袁永祥医生

常规筛查一下看看脑子有没有特殊情况

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患者

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患者

溶血症有什么影响呢

袁永祥医生

溶血症是做头颅磁共振的金标准

袁永祥医生

溶血症有引起胆红素脑病的可能

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患者

医生没有建议我们做这个呢,我看报告上写的当时测出来是14,照了两三天降到了7,然后医生也告诉我们这个容易反反复复

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患者

回家几天我们一直在检测黄疸值,13左右

袁永祥医生

对,可能会反复

袁永祥医生

13还可以

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患者

这几天在晒太阳和泡药澡,感觉要退点黄了

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患者

请问下黄疸多高有影响胆红素脑病的可能性

袁永祥医生

可以晒太阳

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患者

13左右,医院让我们观察

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患者

达到15的话要入院治疗

袁永祥医生

这个不一定,没有绝对的数值,一般达到20可能性比较大

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患者

那我们13需要观察是吗

袁永祥医生

对的

袁永祥医生

您还有其他的问题吗

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患者

好的,谢谢医生

袁永祥医生

不客气的

袁永祥医生

如果有什么问题,可以随时联系我,我看到消息后会及时回复您

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患者

好的

袁永祥医生

👌

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患者

老师,还有一个问题,就是现在宝宝脸上长了一些红痘痘

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患者

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患者

去看过医生,说的都要涨

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患者

也没个擦脸的

袁永祥医生

身上其他位置还有吗

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患者

没有

袁永祥医生

先不处理,保持皮肤清洁干燥,不要人为弄破

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患者

好的

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患者

这是什么呢

袁永祥医生

新生儿脓疱疮

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患者

都会有的嘛

袁永祥医生

不一定

袁永祥医生

有的有

袁永祥医生

有的没有

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患者

不需要搽什么吗

袁永祥医生

暂时不需要

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患者

这两天要多一些了

袁永祥医生

嗯嗯

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患者

是因为热吗

袁永祥医生

不是

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患者

我给孩子买的婴儿面霜早晚搽有影响吗

袁永祥医生

没有影响

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患者

我们室内温度27度,戴帽子,穿的薄套装,晚上睡觉盖一个小单子在心口

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患者

应该不热哈

袁永祥医生

还可以啊

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患者

好的,谢谢老师啦

袁永祥医生

不客气的

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