血压高115/169要吃药吗

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孙永乐 心血管内科 副主任医师
山东省立医院
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问题描述:血压高 115/169 体重210斤 男33岁 以前没有吃过药,这个情况要吃药吗?一开始吃什么药会合适一些。(男,32岁)
分析及建议: 目前血压建议服药了,建议您减体重,清淡饮食,可以每早服用氯沙坦氢氯噻嗪片一片试试,需要服药初期多监测一下血压情况,如果服药期间血压正常是建议一直服用的,如果血压低于110/60,可以试着减量,大概两至三周达到最大降压效果,这些都可以,属于一类的药品,不同厂家药品效价会有些不同,这个可以吃,但目前血压这个药估计控制不住,血脂尿酸高,肝功也不太好,还有血红蛋白增高,看来夜间打鼾比较重,这个需要干预,先调整作息,建议去医院做一下睡眠监测,如果打鼾影响血氧比较严重及需要使用呼吸机了,加上非洛地平吧,非洛地平先每早一片,如果血压控制不好需要早晚各一片服用,睡眠不好白天也会头晕,减重起到很重要的作用。
咨询时间: 2021-12-11
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血压高 115/169 体重210斤 男33岁 以前没有吃过药,这个情况要吃药吗?一开始吃什么药会合适一些。(男,32岁)

孙永乐医生

您好,目前血压建议服药了

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患者

因为以前没有吃过药。情况下一开始吃什么药会合适?吃完以后要关注些什么定期测血压吗

孙永乐医生

为了更好的给您建议,我还需要问几个问题,请问您血压高多久了?日常心率多少?饮酒 熬夜等情况有吗

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患者

应该是有一段时间了,体检测出来的。 It从事人员长期熬夜。饮酒很少。

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患者

脉搏大概是八十左右

孙永乐医生

建议您减体重,清淡饮食,可以每早服用氯沙坦氢氯噻嗪片一片试试

孙永乐医生

需要服药初期多监测一下血压情况

孙永乐医生

另外您血脂血糖肾功能血钾都查过吗?

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患者

这个是血压降下来以后就可以停药吗?还是说一直服用?

孙永乐医生

有没有异常

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患者

血脂血糖都查了,没有问题,正常的。

孙永乐医生

如果服药期间血压正常是建议一直服用的

孙永乐医生

如果血压低于110/60,可以试着减量

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患者

我先吃一段时间看看吧。

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患者

谢谢

孙永乐医生

大概两至三周达到最大降压效果

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患者

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孙永乐医生

减重,清淡饮食,规律作息很重要啊

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患者

您说的是这个吗?

孙永乐医生

这些都可以,属于一类的药品

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患者

好的谢谢

孙永乐医生

不同厂家药品效价会有些不同

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患者

好的

孙永乐医生

😊

孙永乐医生

有问题再留言啊

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患者

麻烦看一下

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患者

这个药可以吃吗

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患者

家里走的

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患者

家里有的

孙永乐医生

这个可以吃,但目前血压这个药估计控制不住

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家里还有这个

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患者

不知道是否可以

孙永乐医生

不好意思,刚看到,这个药是可以的

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患者

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患者

您好这是体检报告

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患者

麻烦看一下还有什么药是需要吃的?

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患者

目前厄贝沙坦已经吃了两天。

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患者

在家测量血压是有明显降低的。

孙永乐医生

血脂尿酸高,肝功也不太好

孙永乐医生

还有血红蛋白增高

孙永乐医生

看来夜间打鼾比较重啊

孙永乐医生

这个需要干预

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患者

好的,需要吃什么药吗

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患者

IT职业,经常熬夜加班

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患者

睡眠,生活规律都不太好

孙永乐医生

先调整作息,建议去医院做一下睡眠监测

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患者

好的

孙永乐医生

如果打鼾影响血氧比较严重及需要使用呼吸机了

孙永乐医生

目前血压多少了?

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患者

95/160 105/175

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患者

最近两次测量是这个

孙永乐医生

还是高

孙永乐医生

目前只吃厄贝沙坦吗?

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患者

嗯嗯

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患者

是的

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患者

家里还有非洛地平。

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患者

这个需要一起吃吗

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患者

我这个情况主要还是要减重,其他指标就会正常吗

孙永乐医生

加上非洛地平吧

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患者

想问一下厄贝沙坦吃完有时候会头晕是副作用吗?

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患者

还是因为睡眠不好。

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患者

但我测血压好像血压又是降下来的。

孙永乐医生

非洛地平先每早一片,如果血压控制不好需要早晚各一片服用

孙永乐医生

睡眠不好白天也会头晕

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患者

好的,白天头晕,晚上睡不着。

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患者

晚上一两点是正常

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患者

天天开会到十一二点,晚上。

孙永乐医生

哎,这种工作性质确实不好改变

孙永乐医生

那就白天抽空补补觉吧

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患者

好的,谢谢你,我在吃吃药观察几天。

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患者

我这种情况是不是最主要还是要减重,最根本的。

孙永乐医生

减重起到很重要的作用

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患者

目前还是厄贝沙坦跟非洛地平一天早一片。

孙永乐医生

嗯嗯

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患者

先观察对吧?

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患者

好的,谢谢您

孙永乐医生

如果血压还不行非洛地平加到早晚各一片

孙永乐医生

😊

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患者

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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