60岁老人结肠临肛管处有肿瘤怎么治疗

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张双民 普外科 主任医师
北京协和医院(已退休)
好评 5.0
接诊量 5.2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第1
退休专家
从业51年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:张主任好!我妈60岁,16年食道ca手术,前几天做食管扩张手术发现结肠临肛管处有肿瘤,经病理检查确认是直肠(腺癌)中分化,我们想要手术,可是都说没法保住肛门,想麻烦您帮忙看下,到北京能否保住肛门。(女,60岁)
分析及建议: 看了病人的病情介绍和检查结果,病人七年前因为食管癌手术,近期出现吻合口狭窄行扩张术。直肠肛管是肛管癌,病人应该是双原发癌。由于直肠肿瘤位置太低,长在直肠括约肌上,不能保肛门,如果不切肛门,肿瘤就切不干净,术后很快复发,危及病人生命,只能切除肛门,这在北京也一样,在国外也无法保肛门。其实直肠癌有不少病人都切除肛门,左下腹做假肛,照样生活的很好,只要护理好,甚至可以在一到二年之后不再用假肛袋,每天定时排便就是,和正常人一样。这是一个老问题,先治肿瘤吧。病人才60岁,肿瘤不大,也没有远转移,放弃手术治疗太可惜了。这种情况手术后可以完全治愈的。这就对了。
咨询时间: 2023-02-20
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张主任好!我妈60岁,16年食道ca手术,前几天做食管扩张手术发现结肠临肛管处有肿瘤,经病理检查确认是直肠(腺癌)中分化,我们想要手术,可是都说没法保住肛门,想麻烦您帮忙看下,到北京能否保住肛门。(女,60岁)
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张双民医生

我正在看病人的资料,看完回你哈。

张双民医生

看了病人的病情介绍和检查结果,病人七年前因为食管癌手术,近期出现吻合口狭窄行扩张术。直肠肛管是肛管癌,病人应该是双原发癌。由于直肠肿瘤位置太低,长在直肠括约肌上,不能保肛门,如果不切肛门,肿瘤就切不干净,术后很快复发,危及病人生命,只能切除肛门,这在北京也一样,在国外也无法保肛门。其实直肠癌有不少病人都切除肛门,左下腹做假肛,照样生活的很好,只要护理好,甚至可以在一到二年之后不再用假肛袋,每天定时排便就是,和正常人一样。

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谢谢张医生大晚上回复

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做假肛袋就是做造瘘口吗?有什么好的护理方法可以过一两年不用假肛袋?

张双民医生

勤洗,勤換,到时候再说吧。

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张双民医生

👌

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患者

张医生~想请问食管和胃肠问题是不是和饮食有关系?我爸爸也有结肠和胃息肉

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患者

我妈术后饮食上需要注意哪些方面

张双民医生

这是一个老问题,先治肿瘤吧。

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类似肿瘤术后一般能多几年?

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家里怕太折腾病人,不建议手术

张双民医生

病人才60岁,肿瘤不大,也没有远转移,放弃手术治疗太可惜了。这种情况手术后可以完全治愈的。再想想?

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还年轻,我们姐弟都不会放弃,只是瞒着妈妈动切肛手术,她一向体面,家里其他人怕她心理这关过不去

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骗她是肠息肉做手术,她还想着过个把月外出旅游

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有您的专业答复,我心里有底了,非常感谢张医生🌹🌹

张双民医生

不客气抓紧时间治疗,旅游放在以后。

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张双民医生

这就对了

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