股骨颈骨折40天怎样有助于康复?

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段洪超 脊柱科 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
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从业22年
高性价比
服务态度好
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哈尔滨市
问题描述:你好!段医师,股骨颈骨折40天怎样有助于康复(男,33岁)这么久了,为什么还只能抬腿这么点高,有的人20多天就可以抬腿90℃,是粘连了吗
分析及建议: 1手术没问题,对位对线挺好的,这个缝隙是可以愈合的,愈合好对未来影响不大2股骨颈骨折坏死的有一定的坏死几率,目前应该口服补钙药物促进骨折愈合3目前可以进行的运动有主动收缩股四头肌,臀大肌,被动运动可以让家人帮助活动髋关节,也就是让家人一手托着大腿,一手托着小腿,来帮助运动,防止周围组织黏连4目前不能负重行走,可以复查一下片子看看愈合情况,看看是否可以进一步加强一下主动锻炼,补钙药物可以口服钙尔奇D或者迪巧。这个不可以,需要口服药物补钙,这些属于营养品,有条件可以吃,但是不能替代药物,维生素c骨折没有帮助。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-07-09
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患者

你好!段医师,股骨颈骨折40天怎样有助于康复(男,33岁)
这么久了,为什么还只能抬腿这么点高,有的人20多天就可以抬腿90℃,是粘连了吗
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段洪超医生

你好请问骨折后都怎么治疗了

段洪超医生

患者年龄多大

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患者

手法复位后螺丝钉固定的,33岁

段洪超医生

近期有没有复查片子

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患者

没有复查,我主治医师说3个月后复查

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患者

那个术后片子好大个缝隙,是没做好吗

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患者

前段时间还不以为然,一直在吸烟,现在是认知这种骨折的严重性,就是真的担心骨折不愈合坏死

段洪超医生

1手术没问题,对位对线挺好的,这个缝隙是可以愈合的,愈合好对未来影响不大 2股骨颈骨折坏死的有一定的坏死几率,目前应该口服补钙药物促进骨折愈合 3目前可以进行的运动有主动收缩股四头肌,臀大肌,被动运动可以让家人帮助活动髋关节,也就是让家人一手托着大腿,一手托着小腿,来帮助运动,防止周围组织黏连 4目前不能负重行走,可以复查一下片子看看愈合情况,看看是否可以进一步加强一下主动锻炼

段洪超医生

补钙药物可以口服钙尔奇D或者迪巧,

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患者

在吃维生素C

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患者

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患者

还有这个可以吗

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患者

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段洪超医生

这个不可以,需要口服药物补钙,这些属于营养品,有条件可以吃,但是不能替代药物

段洪超医生

维生素c对骨折没有帮助

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患者

哦,好,你说那个d,我到时候去买点

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患者

患侧大腿萎缩瘦小了好多,影响骨折愈合吗?

段洪超医生

迪巧和钙尔奇D当中含有维生素D3,你这个年龄如果没有其他疾病的,可以不用再补充维生素D了,如果有甲状腺等疾病导致维生素D合成障碍的,再单独补

段洪超医生

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患者

一直都有点锻炼,对了,就是两星期前睡觉起来后,左边肩膀酸痛到现在还没有好,是怎么回事儿啊。现在只要坐起来手往后撑着一会儿就疼

段洪超医生

有可能是颈椎病或者落枕导致的,可以外用点膏药治疗一下

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患者

好,还有我是术后到现在一直大于90℃坐起来大小便,吃喝的,那个螺丝钉会退钉吗,影响骨折愈合吗

段洪超医生

有一定的影响,坐位对股骨颈部位是一个剪切力,不建议坐的太早了

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患者

那不完了,本身我这个骨折移位严重,说么子别人一个月基本可以屈膝90℃,而我还不能达到90℃

段洪超医生

段洪超医生

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患者

就是我这还不能下地,医院也不好去复查拍片,在过一个月尝试双拐不负重下地才方便去检查下

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患者

就是我有个股骨颈骨折群一百多人,说基本能屈膝90℃,不一定非要拍片,可以尝试双拐不负重下地了,所以我很在意屈膝达到90℃,才安心下地

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患者

他们好多人一般40天就双拐不负重下班练习了

段洪超医生

段洪超医生

段洪超医生

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患者

好的,知道了!那个要是复查拍片骨折不愈合股骨头就会很快坏死吗

段洪超医生

段洪超医生

这样讲您能理解么

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患者

能理解,还有就是一直在保持少量吸烟,会导致骨痂形成慢愈合慢,但不会导致不愈合坏死对吗

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患者

这烟真不好戒的

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患者

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患者

我这属于哪个角度啊

段洪超医生

吸烟对骨折愈合有一定的影响 股骨颈骨折后注意1禁酒,除非必要,尽量不要用糖皮质激素,2补钙3适当的功能锻炼

段洪超医生

你属于第二种类型

段洪超医生

骨折部位愈合可能性比第一个要好

段洪超医生

吸烟对骨折的影响主要是延迟骨折愈合

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患者

哦,那个补钙的你可以开过来吗

段洪超医生

没有不舒服的其他的药物不需要了

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患者

这个有啥子负作用没了

段洪超医生

没有什么副作用

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患者

什么味道的

段洪超医生

这个我没吃过,具体还真不知道,😓

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患者

刚付款买了,谢谢段医师了

段洪超医生

不客气的,治疗过程中有什么不明白的也可以咨询我

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患者

好的!对了,这个骨折部位可以贴中膏药吗

段洪超医生

没什么用,不建议用了

段洪超医生

作用不大

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患者

恩!

段洪超医生

也可以用一些食补补钙

段洪超医生

补钙饮食品种丰富,含钙高的食物包括,香菇类,芝麻酱。鱼肉,鸡肉,蛋类等。您可在平日饮食中搭配选用。但是,光服用含钙多的食物还不够,还要服用维生素D3,适当的晒太阳,促进钙的吸收,使其能沉积在骨骼中,这样才是最好的食补。

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患者

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段洪超医生

肩周就是局部的一点疼痛么

段洪超医生

肩关节活动怎么样

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患者

白天还好点,晚上厉害,只要坐起来手撑后面,反复痛一两小的

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患者

小时

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患者

因为不敢常坐,用手撑着

段洪超医生

肩关节局部的肌肉炎或者肌腱炎,这个应该不严重,可以外用点扶他林软膏,日四次。如果不见效可以小针刀治疗,一般效果挺好的

段洪超医生

还没达到肩周炎的程度

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患者

活动正常,主要本身晚上睡眠不好,有这个酸痛最近老是失眠

段洪超医生

这个是局部的肌腱炎或者肌肉炎,可能是支撑身体导致的,

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患者

这样摆动里面有点卡卡的响声

段洪超医生

这个也基本上是肩关节的肌肉炎或者肌腱炎或者滑囊炎引起的

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患者

那贴贴膏药可以了吧!刚淘宝一收索,好多品种,还有专门的股骨头膏药,上面那个人也是建议股骨颈骨折处贴膏药好的快

段洪超医生

膏药品种太多了,有的疗效真不好说,建议扶他林软膏就可以

段洪超医生

膏药对于促进骨折愈合没什么大用

段洪超医生

骨折口服补钙就可以

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患者

好,知道了!

段洪超医生

😊

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患者

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患者

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患者

上身这样弹力带锻炼可以吧

段洪超医生

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患者

摔骨折之前,我爱好运动健身的,将以后估计练不成了

段洪超医生

没问题的,骨折愈合好了之后可以锻炼的,不影响的

段洪超医生

一般骨折愈合良好,骨折术后1年半左右取钉,再恢复一段时间就可以健身了

段洪超医生

别太担心,这个骨折只要是长好了影响不大的

段洪超医生

在3年内不能进行对抗性运动,如各种球类运动等,或者重体力的锻炼,太重的力量锻炼注意一些,

段洪超医生

3年后基本上就可以正常了

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患者

都说不能剧烈运动了吗?那倒立俯卧撑,跳绳,负重深蹲,跑跳这些不行了吧

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患者

这些3年后也不可以吧

段洪超医生

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患者

好多人取钉后很容易坏死了,我还想不取钉算了了

段洪超医生

段洪超医生

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患者

总的来说,运动健身以后得涿见进行了,大幅度的不去练了

段洪超医生

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患者

这个骨折导致股骨头坏死几率高百分之30-40希望骨折愈合顺利过关

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段洪超医生

段洪超医生

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患者

但愿如期康复吧!患腿那块出院后基本没出现疼得

段洪超医生

注意观察吧,不是所有的股骨颈骨折都会坏死的,现在就是注意,不同时期不同的功能锻炼方法,补钙,定期复查,注意观察吧

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段洪超 脊柱科 主治医师
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