下肢静脉曲张血栓能做手术吗?
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患者
你好，大夫，我对象下肢静脉曲张血栓能做手术吗？（男，38岁）
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王华伟医生
请问你现在有什么症状？
王华伟医生
您好，我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况，着急的话，建议您马上去医院或者拨打120，网上咨询因为各种原因，不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙，回复的可能会不及时，有问题您直接提问，我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是，我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况，以及您的检查情况。以便我更好的判断，给您一个更好的建议，希望您可以合作。
患者
静脉曲张，血栓形成，不疼
王华伟医生
有静脉血栓的超市吗
患者
有静脉血栓，在医院检查说需要吃三个月的药
患者
然后才能做手术
患者
我们是怕血栓往肺部走，所以希望做手术
王华伟医生
把血栓的超声打过来
王华伟医生
发过来
患者
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王华伟医生
你这个是心脏的超声，不是下肢静脉的超声
患者
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患者
您看一下
王华伟医生
就是下肢静脉的血栓
王华伟医生
首先跟您说下人为什么会形成血栓，目前在主流的学术界有这么一个观点，三个主要原因。 第一个就是创伤，比如受到了外伤，或者是做了手术，对身体是个打击，这种情况下会有形成血栓的概率。 第二个就是血流缓慢，啥意思呢？就比如长期的卧床，血液流的就比较慢，拿黄河举例，黄河如果水流的比较慢的话，泥沙就容易沉积，如果水流的特别快的话，泥沙沉积的概率就比较小，因为还没等到沉积就被冲走了。当然实际的原理要比这个复杂。但是大致就是这个情况吧，这么比喻您好理解。 第三个呢就是血管内膜的一些损伤，如果血管内膜受了损伤，不光滑了，那么血管里的所谓的垃圾就有可能沉积，形成血栓。
患者
这个符合手术要求吗？
患者
我们这的大夫说不适宜做手术
患者
得吃药三个月以后复查
患者
看能否做手术
患者
我就想问一下，在北京的大医院的话这个手术能不能做。
王华伟医生
深静脉一般会手术，
王华伟医生
大隐静脉属于浅静脉，可以不手术。
王华伟医生
需要吃上抗凝药。这些抗凝药呢，是不能溶解掉血栓的，它的主要目的是预防血栓的进一步形成加重。因为在刚形成血栓以后，人体是处在一个高凝状态，高凝状态意思就是说特别容易再次形成血栓，所以我们要用药进行抗凝，能预防血栓的进一步加重。 至于人体的血栓的话，一般人体有自己的纤溶系统，就是人体自己的机制，可以把血栓给溶解掉。但是可能只会溶解一部分，不会完全的溶掉。
患者
他这属于深静脉还是浅静脉？
王华伟医生
大隐静脉属于浅静脉
患者
就是说药物控制也可以，是吧
王华伟医生
对，可以用抗凝药，就是预防血栓的形成。
患者
好的，谢谢
王华伟医生
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