有高血压糖尿病胃病心脏堵塞90%以上怎么治疗

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刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
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科室全国第5
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医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:医生,你好,我爸爸现在有58岁,有高血压糖尿病胃病这几个基础疾病,他最近检查出心脏堵塞90%以上,在我们这边医院医生原本建议做支架手术,但是做术前检查的时候发现他钙化严重,医生说做支架的话太危险,建议这边做外科搭桥手术,但是我父亲这边想做支架手术,麻烦医生帮忙看看我父亲这个可以做支架手术吗?手术风险大不?(男,53岁)
分析及建议: 详细的看了你父亲的造影报告,这个造影报告提示出的确存在非常复杂的冠脉病变,像这种全程钙化的情况,要做大桥是比较好的,如果做支架的话,风险比较高,在书中容易出现斑块破裂的情况,术中,保守治疗是次选,首先还是要考虑手术,这种情况下,保守治疗的风险也是相对来说比较高的,但是也可以根据心功能的情况,酌情保守治疗,如果条件有限,并且心脏功能也是比较好的话,也可以尝试保受治疗,不过,保守治疗的缺点就是未来有可能出现进一步的闭塞,无法通过药物减少。
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咨询时间: 2023-08-21
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医生,你好,我爸爸现在有58岁,有高血压糖尿病胃病这几个基础疾病,他最近检查出心脏堵塞90%以上,在我们这边医院医生原本建议做支架手术,但是做术前检查的时候发现他钙化严重,医生说做支架的话太危险,建议这边做外科搭桥手术,但是我父亲这边想做支架手术,麻烦医生帮忙看看我父亲这个可以做支架手术吗?手术风险大不?(男,53岁)
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刘琦医生

你好,详细的看了你父亲的造影报告,这个造影报告提示出的确存在非常复杂的冠脉病变

刘琦医生

像这种全程钙化的情况,要做大桥是比较好的

刘琦医生

如果做支架的话,风险比较高

刘琦医生

在书中容易出现斑块破裂的情况

刘琦医生

术中

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那医生这种是不是做搭桥手术会更好点

刘琦医生

是的

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那这种可以用药物的方法保守治疗血管堵塞吗

刘琦医生

保守治疗是次选

刘琦医生

首先还是要考虑手术

刘琦医生

这种情况下,保守治疗的风险也是相对来说比较高的

刘琦医生

但是也可以根据心功能的情况,酌情保守治疗

刘琦医生

如果条件有限,并且心脏功能也是比较好的话,也可以尝试保受治疗

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那钙化这种通过药物可以减少吗?减少到可以做支架手术这种

刘琦医生

不过,保守治疗的缺点就是未来有可能出现进一步的闭塞

刘琦医生

无法通过药物减少

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患者

好的,谢谢医生

刘琦医生

不用谢

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