乳腺癌。。。。。。。。。？（女，45岁）

分析及建议： 他怎么说，这个肿瘤标志物你看变化不大，没有临床意义，不代表复发，一般来说是建议吃够两年，你要是真想现在换，也可以，你可以把手头里的达尔西利吃完换瑞博西利，你现在没有耐药的迹象，再换一种cdk46也是强化，强化一年两年都可以，达尔西利临床试验的结果还可以，适合中国人群，肯定有人用，最好吃够两年，很难说具体什么方案是最大的获益，每个人都不一样，不要太过分纠结，不同cdk46可能会有协同作用，高危就用cdk46，一种耐药了换另一种，不是浪费的，还有氟维司群这些，如果一个药物治疗期间一直没有进展，我们会认为治疗有效，你目前一直没有复发，不能说达尔西利就不好。