化验单是胸椎髓内肿瘤吗

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李世广 介入与放疗中心 主治医师
聊城市第二人民医院
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问题描述:您好医生,请问这个化验单是胸椎髓内肿瘤吗,这种情况严重吗,如何治疗,谢谢(女,57岁)
分析及建议: 你好,请问病人有什么症状吗
咨询时间: 2023-07-26
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您好医生,请问这个化验单是胸椎髓内肿瘤吗,这种情况严重吗,如何治疗,谢谢(女,57岁)
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李世广医生

你好,请问病人有什么症状吗

李世广医生

看着椎管内有个占位病变

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患者

现在是腿麻,右腿不敢占地

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患者

躺下也有点硌

李世广医生

出现症状多长时间了

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患者

差不多有半年左右了,一直以为是腰间盘突出

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患者

之前一直按照腰间盘突出治疗的

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患者

这个是昨天的化验单

李世广医生

这个还不清楚良恶性,需要检查别的部位,没异常可以手术治疗的

李世广医生

首选手术

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患者

良恶性怎么检查呢

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患者

是不是都需要做手术啊

李世广医生

嗯,手术后才能确定病理,是否良恶性

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患者

哦哦,这个需要尽快做手术吗

李世广医生

别的部位没有这种占位那就可以手术了,需要尽快手术的,压迫脊髓了

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患者

这个手术的成功率高吗

李世广医生

这个需要问脊柱外科了,他们做手术的,我们是放疗科

李世广医生

手术难度大做不下来才考虑放疗的

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我们这个情况手术难度大吗

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患者

髓内的是不是比较难啊

李世广医生

看着难度不小,需要避开脊髓神经,这是大手术了,不过对于脊柱外科应该还算比较常见吧

李世广医生

最大的风险是脊髓损伤,最严重的就是截瘫

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患者

这种情况只能手术吗

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患者

还有别的好方法吗

李世广医生

比较局限,别的部位没有,首选就是手术治疗,已经有压迫症状了,腿麻,需要及时治疗的

李世广医生

颅脑核磁做了吗?

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患者

颅脑的没做呢

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颅脑的也需要做吗

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患者

去年牙疼的时候做过拍片,说没啥问题

李世广医生

颅脑脊髓都是连在一起的,如果是恶性需要查清楚颅脑有没有问题

李世广医生

都没问题那可以直接手术了

李世广医生

那边脊柱外科医生也是建议手术吧?

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是的,但是这次没有让检查头部

李世广医生

查胸腹部?

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之前不知道头部做的是不是核磁

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患者

腹部也没有让检查

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只检查的胸椎

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患者

这些都需要检查吗

李世广医生

这个需要住院检查,然后手术的

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这些做手术之前还会给检查是吗

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现在没有给检查

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只检查的胸椎部分

李世广医生

胸腰椎核磁不会再查了,其他部位的可能还得查的,术前检查准备,住院做可以报销的

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患者

全部检查是手术前的步骤是吗

李世广医生

需要检查相关部位吧,也不是全身都检查的

李世广医生

术前查血什么的都得有

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患者

哦哦,如果头部也有的话代表什么呢

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患者

因为平时头部确实也不太好

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患者

腹部感觉应该问题不大

李世广医生

主要是怕这个万一是恶性的,不查相关部位容易漏诊。 颅脑的肿瘤有的会顺着脊髓转移的

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以前还经常性的牙疼,牙龈上面老是会起小泡

李世广医生

胸腹部ct不是必查。 牙腾跟这个病变没什么关系的

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患者

是不是头部也有恶性的可能性比较大呢

李世广医生

脊髓有占位病变,不确定良恶性,最好查一下颅脑核磁的

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好的医生,谢谢了

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患者

还有其他需要注意的事项吗,麻烦您告诉我一下,真的很担心

李世广医生

需要尽快联系脊柱外科,行手术治疗。因为很长时间了,什么姿势影响也不是很大了。外科医生会嘱咐平时怎样注意的

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患者

好的,谢谢医生🙏

李世广医生

👌🏻

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患者

您好医生,请问治疗髓内肿瘤比较好的医院是哪些呢

李世广医生

北京的有积水潭医院,解放军总医院,北京大学人民医院,北京大学第三医院等

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患者

好的,谢谢医生,山东有好的医院吗,山东临沂这边,有没有比较权威的医院和医生呢

李世广医生

临沂市人民医院就很好,整体水平全省五六名左右,医生我不熟悉的

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